KTG - Hasil Penyahkodan: Apa yang Harus Menjadi Kadar Hormon Semasa Kehamilan

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Kardiografi adalah prosedur diagnostik yang diperlukan untuk Anggaran Kadar Jantung Masa Depan dan tahap pengurangan otot rahim. Ia membolehkan anda mengenal pasti patologi hati dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan seawal mungkin. Mengendalikan prosedur bermula dari luput ke-32 janin.

Untuk apa yang dijalankan

Hati kanak-kanak mula terbentuk pada minggu kelima kehamilan. Pembekalan otot jantung saraf hanya berakhir pada minggu ke-27.

Bermula dari minggu ke-28, sistem jantung dan saraf adalah satu mekanisme tunggal. Ini bermakna pergerakan aktif kanak-kanak yang dicerminkan pada degupan jantung.

KTG membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja keadaan kanak-kanak, tetapi juga mendiagnosis anomali kongenital, seperti:

  • anemia;
  • Malovodie;
  • hipoksia;
  • Kekurangan fetoplacentar;
  • Penyakit jantung.

Cardiographograph adalah peranti dengan beberapa sensor.

Sensor tolok ketegangan membetulkan singkatan rahim.

Cardiomonitor menunjukkan sifat aktiviti motor kanak-kanak. Sensor ultrasonik menentukan Pergerakan injap jantung .

Biasanya, kajian degupan jantung kanak-kanak dijalankan dalam mod yang dijadualkan.

Selain itu, manipulasi diagnostik ditetapkan dalam kes berikut:

  • kehadiran seorang wanita penyakit kronik;
  • Prasyarat untuk perubahan dalam jumlah air spindle;
  • Patologi plasenta yang terdapat di ultrasound;
  • Tinggi Kemungkinan kelahiran pramatang ;
  • Gestosis;
  • Faktor rhesus negatif dalam seorang wanita;
  • Kebanyakan janin umbilical;
  • Kehadiran parut pada rahim.

Petunjuk diagnostik dikira secara automatik. Apabila meringkaskan hasilnya dipinda. Dalam tempoh ini, palpitasi jantung tenang. Sekiranya bayi tidak mahu bangun, wanita itu perlu bergerak atau makan beberapa lobs coklat.

Dengan cardiotokografi aliran kehamilan biasa Luangkan setiap 7-10 hari bermula dari minggu ke-32. Tetapi kadang-kadang mereka lakukan dan selepas minggu ke-28. Dengan kursus kehamilan yang rumit, kekerapan lawatan ke pejabat perubatan adalah 5-7 hari.

Dalam kes kecurigaan kelaparan oksigen, penyelidikan dijalankan setiap hari atau setiap hari. Selepas menstabilkan keadaan janin, lawatan ke perundingan wanita dijalankan setiap minggu.

Jika kanak-kanak semasa sesi diagnostik tidak menunjukkan aktiviti, ia boleh dipindahkan ke hari yang lain.

Prinsip prosedur

KTG dijalankan mengikut peraturan tertentu. Pelanggaran teknologi adalah penuh dengan mendapatkan hasil palsu. Hamil diletakkan di atas sofa di kedudukan yang terletak di sebelah.

Ia perlu untuk Elakkan tekanan pada vena kosong yang lebih rendah . Sensor ultrasonik dipasang mengikut kedudukan janin.

Gel khas digunakan untuknya. Sensor tolok terikan diletakkan di bahagian bawah rahim. Ia tidak perlu melincirkan gelnya.

Di tangan ibu masa depan terdapat kawalan jauh untuk ditekan semasa pergerakan janin. Secara keseluruhan, prosedur ini dijalankan 40 minit.

Penyediaan khas tidak memerlukan penyelidikan. Adalah wajar untuk mengosongkan usus dan pundi kencing. Sebelum prosedur, adalah perlu untuk mempunyai makanan ringan. Ini akan mengelakkan sensasi yang tidak selesa. Kadang-kadang doktor menasihati untuk makan sebelum melawat pejabat perubatan makanan manis. ia Meningkatkan aktiviti kanak-kanak dalam rahim .

Keputusan penyahkodan

Как расшифровать результат КТГ, подскажет лечащий врач. При оценке здоровья ребенка учитываются следующие показатели:

  • Вариабельность – разница между кратковременными скачками сердечного ритма и базальной частотой.
  • Акцелерация – десятисекундное усиление сердцебиения более чем на 15 ударов каждые 60 секунд.
  • Базальный ритм – средний показатель, указывающий на уровень сердцебиения плода в состоянии покоя.
  • Показатель децелерации указывает на замедление сердцебиения более чем на 15 ударов в десятисекундный промежуток. Децелерация подразделяется на dip3, dip2 и dip1. Самым критичным является показатель dip3. Он свидетельствует о нехватке кислорода.

Совет! Идеальный результат кардиотокографии встречается крайне редко. Незначительные отклонения от нормы не должны вызывать панику.

В результатах выставляются баллы по шкале Фишера и Кребса. Показателям присваивается цифра от 0 до 2 единиц. Итоговый вердикт выносит компьютерная программа . Это позволяет избежать субъективности при оценке сердцебиения.

Показатели нормы

Расшифровка результатов производится с учетом установленных ориентиров. При получении спорных данных исследование проводится повторно, в другой день. На здоровое протекание беременности указывают следующие параметры:

  • показатель вариабельности в промежутке от 5 до 25 ударов в минуту;
  • отсутствие децелерации;
  • базальный ритм варьируется в пределах от 120 до 160 ударов в минуту;
  • КТГ 9 баллов или 10 по шкале Кребса;
  • наличие пяти акцелераций за час процедуры.

10 баллов по Фишеру – норма. В этом случае женщине можно не переживать о состоянии ребенка. КТГ 9 баллов считается средним показателем нормы. Оценка 8 баллов – нижняя граница нормы .

Относительно этого результата мнения врачей разнятся. Обычно медики перестраховываются, назначая женщине дополнительные исследования.

Для исключения возможных осложнений пациентке рекомендуется больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. При повторном проведении процедуры нередко 8 баллов трансформируется в КТГ 9 баллов.

КТГ 7 баллов – спорный результат, наличие которого требует дополнительного исследования. Если и через неделю КТГ 7 баллов, необходимо предпринять соответствующие меры. Показатель ниже 6 баллов свидетельствует о высокой вероятности гипоксии плода. В этом случае пациентка срочно госпитализируется.

Это важно! Поливитамины и витамины для беременных: какие лучше в 1 триместре

Оценка ниже 4 баллов указывает на сильное кислородное голодание . Такое состояние считается критическим. В данной ситуации показано незамедлительное родоразрешение. Может потребоваться проведение экстренного кесарева сечения.

Подозрительная кардиотокография

О развитии патологических процессах говорят следующие варианты кардиотокографии:

  • Лямбда-ритм указывает на передавливание пуповины . Характеризуется сменой децелерации акцелерацией.
  • Монотонная или немая КТГ отличается скачками сердцебиения при нахождении базального ритма в пределах нормы. На диаграмме представляет прямую линию.
  • Синусоидальная КТГ указывает на нехватку кислорода у плода. Схематично представлена в виде синусоиды. В редких случаях данный вид кардиотокографии говорит о приеме женщиной психотропных средств или наркотиков.

Условно патологическими считают следующие показатели: отклонение вариабельности ритма, появление децелераций после акцелераций и низкая активность ребенка.

Tanda-tanda sedemikian mungkin menunjukkan Proses keradangan dalam cangkang buah , kejahatan jantung dan penyakit hemolitik.

Penilaian visual mengenai hasil dibahagikan kepada tiga jenis: normal, patologi dan mencurigakan. Parameter ini telah dibentangkan pada tahun 1985 oleh Jawatankuasa Figo.

!Bagaimana untuk mengambil ELEUT Pronatal: Arahan untuk digunakan semasa kehamilan

Kadang-kadang dalam hasil kajian mereka menulis bahawa KTG di Figo adalah mencurigakan. Apa yang dimaksudkan dan bagaimana untuk menyelesaikan keadaan, pakar ginekologi akan memberitahu. Dalam kes ini Terdapat risiko hipoksia . Panaching tentang ini tidak berbaloi, ia akan memburukkan lagi keadaan. Dalam keputusan dalam kes ini, data tersebut akan dikesan:

  • kekurangan pecutan;
  • Rhythm basal dalam julat 150-170 atau 100-110 tembakan per minit;
  • Kehadiran bukan penyahtabentuk sporadis yang berat;
  • Amplitud irama basal dari 5 hingga 10 minit dalam 60 saat.

Dengan cardiotokography di ambang penyimpangan dan norma, kaedah tambahan diagnosis perlu dijalankan. Ini termasuk pengenalpastian profil biophysical dan Pengukuran halaju aliran darah di kawasan sistem Royal-Placental.

Ia adalah perlu untuk membatalkan penerimaan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan palpitasi janin. Selepas 12 jam, manipulasi dijalankan lagi. Sampel berfungsi mungkin diperlukan - aktiviti fizikal, pengenalan oxytocin atau kelewatan pernafasan.

Ini akan membolehkan anda menyemak reaksi irama jantung kanak-kanak.

Tidak membahayakan janin ctg

Analisis irama jantung tidak menimbulkan bahaya kepada serbuk dan ibunya. Oleh itu, ia boleh dilakukan beberapa kali yang tidak terhad. Satu-satunya kelemahan cardiotockography - Hamil jangka panjang dalam satu pose . Ia menyampaikan ketidakselesaan yang ketara.

Kajian ini membantu mencegah perkembangan patologi yang serius, oleh itu, tidak diingini untuk meninggalkan prosedur yang dirancang. Diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seorang kanak-kanak dan ibunya.

PENTING! Apabila menilai hasil CTG, perlu mengambil kira sama ada seorang wanita mengambil ubat. Penggunaan Ginipral menimbulkan degupan jantung.

Pengeluaran

KTG adalah salah satu prosedur yang paling penting untuk kehamilan. Walau bagaimanapun, kesimpulan kehamilan hanya boleh dilakukan. Berdasarkan peperiksaan yang komprehensif . Ia tidak boleh didiagnosis secara bebas. Hanya seorang pekerja perubatan yang boleh menguraikan KTG.

Suatu punca: https://beremenno.ru/diagnostika/ktg-rasshifrovka-rasshifrovka-rezultatov.html.

Apa yang mencurigakan KTG Menurut Figo

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Dengan bantuan KTG (Cardiotokography), doktor mempunyai peluang untuk menilai keadaan bayi, kerja hatinya dan mendapatkan gambaran keseluruhan perkembangan kehamilan. Prosedur ini dilantik oleh setiap wanita hamil setiap minggu selepas bermulanya 32 minggu kehamilan. Kali terakhir prosedur ini boleh dijalankan walaupun di hospital bersalin.

Apa yang ktg janin

KTG adalah salah satu kaedah diagnostik, akibat dari mana degupan jantung kanak-kanak diperiksa, aktiviti motor dan tahap pengurangan dalam otot rahim. Tujuan prosedur ini adalah untuk mengenal pasti hipoksia janin, anemia, kehadiran anomali dalam aktiviti-aktiviti jantung (terdapat juga penyimpangan kongenital).

Semasa CTG, ia juga mungkin untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan rahim, iaitu untuk menentukan pembiak kecil atau kegagalan fetoplaceage. Ubat-ubatan moden mempunyai peluang untuk memeriksa dua kanak-kanak sekaligus, yang sangat mudah dalam kes di mana wanita itu mempunyai kembar.

Menurut Rancangan, CTG dilantik dari 32 minggu kehamilan, sejak sehingga waktu buah telah terbentuk dengan baik dari segi aktiviti jantung. Hanya bermula dari tempoh ini, anda boleh menentukan keadaan bayi bergantung kepada degupan jantungnya.

Sekiranya terdapat keperluan, maka prosedur boleh dilakukan dari 20 minggu, kerana irama patologi diiktiraf dari masa itu.

Petunjuk untuk diagnosis janin ditentukan oleh pakar obstetrik terkemuka

Semasa prosedur, aktiviti motor kanak-kanak dinilai. Sekiranya manifestasi itu tidak diperhatikan atau kanak-kanak itu hanya tidur, maka diagnosis akan dipindahkan ke masa yang lain.

Oleh itu, ibu-ibu masa depan dalam kes ini tidak ada sebab untuk bimbang - ini adalah fenomena biasa dan prosedur akan dilakukan pada masa yang lain.

Prosedur ini tidak membahayakan apa-apa kemudaratan untuk kanak-kanak, jadi jumlahnya tidak penting - KTG boleh dibuat bilangan kali yang tidak terhingga.

KTG membuat dalam kes sedemikian:

  • Pada ultrasound, perubahan dalam plasenta telah diturunkan;
  • Terdapat syak wasangka bahawa perkembangan janin ditangguhkan;
  • Parut tisu rahim ditemui;
  • Doktor mengesyaki kemungkinan kelahiran sebelum istilah itu;
  • Gestosis;
  • Kehamilan telah dipindahkan;
  • Doktor memerhatikan penurunan dalam aktiviti janin;
  • Dalam seorang wanita hamil, penyakit kronik ditemui;
  • Bilangan air terkumpul telah menurun atau meningkat;
  • Terdapat perubahan dalam data yang diperoleh semasa CTG terakhir;
  • Di Ultrasound, sebuah kampus kord bayi ditemui.

Prosedur ini selamat sepenuhnya untuk kedua-dua ibu dan kanak-kanak

Sebelum prosedur tidak diperlukan entah bagaimana terutamanya disediakan. Satu-satunya, prosedur ini berlangsung untuk masa yang lama (kira-kira sejam). Pada masa ini, seorang wanita boleh lapar atau mahu ke tandas.

Oleh itu, sebelum memegang CTG, ia sepatutnya menjadi snek kecil dan pergi ke tandas. Prosedur ini dijalankan di kedudukan atau sisi Middleside (mustahil untuk benar-benar berbohong). Sensor dilampirkan pada perut. Daripada maklumat dalam bentuk elektronik dihantar ke blok.

Doktor berhati-hati meneliti semua data dan menulis mengenai kesimpulan ini.

Bagaimana untuk menguraikan KTG Fetal?

Adakah ia berbahaya kepada tubuh wanita hamil

CTG adalah prosedur yang benar-benar selamat untuk kedua-dua ibu muda dan untuk bayi. Semasa pegangannya tidak ada kontraindikasi dan kesan sampingan. Prosedur ini tidak menyakitkan, semasa wanita tidak memperkenalkan apa-apa ubat, tidak ada tindikan kulit yang berlaku atau kerosakannya.

Doktor akan menjelaskan pesakit bahawa prosedur itu selamat untuk kedua-dua ibu dan bayi

CTG boleh dilakukan sekurang-kurangnya setiap hari. Biasanya ia ditetapkan setiap minggu, dan kadang-kadang (jika tiada penyimpangan atau komplikasi diperhatikan) - secara berkala. Wanita hamil tidak boleh ditinggalkan oleh prosedur, kerana jika beberapa pelanggaran atau penyimpangan pembangunan ditemui tepat pada masanya, ia dapat membantu anda menyelamatkan nyawa.

KTG boleh diadakan di konsultasi wanita terdekat atau hospital bersalin. Adalah penting untuk menjalankan kajian sedemikian untuk semua wanita hamil, kerana ini akan membantu mencegah terjadinya penyakit atau patologi dari bayi, dan kadang-kadang - dan menyelamatkannya.

Suatu punca: https://apkhleb.ru/prochee/chto-oznachaet-podozritelnaya-ktg-figo.

Apakah KTG: Kesaksian untuk Tujuan + Decoding

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Tidak lama dahulu, peperiksaan CTG adalah mahal "eksotik". Sekarang analisis pranatal ini dimasukkan dalam pemeriksaan mandatori awal trimester ketiga kehamilan. Apakah KTG, mengapa ia membuat dan adakah anda perlu bersedia untuk kajian ini dan bagaimana keputusannya Decryp?

KTG Apparatus - Cardiotokografograph, tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan seorang wanita hamil dan anak masa depan

Maklumat, foto dan video dalam artikel ini juga akan membantu menjawab soalan, yang paling kerap dalam rangkaian yang merupakan ibu masa depan dan kadang-kadang bapa, tetapi juga nenek, yang pada masa mereka analisis CTG hanya tidak hadir.

Apa yang menentukan ktg.

Singkatan KTG adalah pengurangan dalam Pemeriksaan Perubatan Cardiotocography (Cardiotokography). Prosedur ini adalah pendaftaran berterusan denyutan jantung pada masa depan - Kadar Jantung Basal (BDC), dan nada dinding rahim hamil.

Kadar jantung dikeluarkan oleh sensor ultrasound Doppler (dalam foto di bawah huruf A) dilambangkan, dan nada rahim diukur oleh sensor tolok terikan (B). Oleh itu, kajian CTG benar-benar selamat untuk seorang wanita, dan untuk janin.

Matlamat utama cardiotokography adalah untuk menilai keadaan plasenta dan janin, dan khususnya - dalam penjelasan, ada tanda-tanda kebuluran oksigen atau tidak.

Pita penentukuran dan susunan sensor cardiotokografi

Dalam proses pendaftaran, peranti KTG "menarik" 2 grafik selari (dalam foto di atas):

  • Tachogram (pada foto di bahagian atas ditandakan 1) - perubahan dalam palpitasi janin;
  • Histero- atau tokogram (2) - kuasa memotong dinding rahim.

Di samping itu, hari ini hampir semua kardiografi dilengkapi dengan sensor tambahan (C). Ini adalah jauh kecil dengan butang yang menekan wanita secara bebas apabila pergerakan janin dirasakan.

Oleh itu, pada reben penentukuran atau pada skrin monitor, terdapat tanda yang memperbaiki momen pergerakan anak masa depan.

Untuk pengetahuan anda. Kaedah penilaian fungsi ini terhadap keadaan janin sangat mudah dan selamat digunakan hari ini ia digunakan di mana-mana dalam melahirkan anak.

Terdapat 2 jenis kardiografi:

  1. Indirect Cardiotokography. . Dikeluarkan oleh sensor luar. Strainmetric diletakkan di bahagian bawah rahim, dan Doppler - ke tempat di mana bayi terbaik jantung bayi masa depan sedang mendengar yang terbaik.
  2. Cardiotokografi langsung . Dilakukan dalam melahirkan anak dengan gelembung frenule yang rosak. Keadaan ini membolehkan anda mengukur penunjuk dari dalam. Kadar jantung basal dikeluarkan menggunakan elektrod spiral, dan tekanan intrauterin adalah kateter khas.

Dalam sesetengah keadaan, adalah mungkin untuk melalui cardiotokography dengan pengenalan oxytocin. Peperiksaan sedemikian dipanggil stres kardiografi atau ujian oxytocin. Perlu diketahui bahawa ia dilarang untuk memenuhi sama ada wanita hamil memindahkan air atau terlepas plasenta.

Penyediaan dan kemajuan prosedur peperiksaan

Seperti yang telah disebutkan pada permulaan artikel, Cardiotocography adalah kajian mandatori untuk menyaring permulaan III minggu kehamilan. Dalam kebanyakan kes, penyelidikan cardiotokografi ditetapkan selama 32 minggu kehamilan. Tetapi di beberapa klinik terdapat peranti dan program komputer yang membolehkan anda melakukannya sejak 24 minggu.

Bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk KTG?

Ia tidak perlu menyediakan beberapa cara khas untuk kardiotokografi. Walaupun terdapat dua cadangan yang mudah dilakukan.

Hakikatnya ialah semasa tinjauan, adalah perlu bahawa buah terjaga, dan tidak tidur. Oleh itu, tidak lama sebelum permulaan prosedur, wanita hamil perlu berjalan selama 5-10 minit atau membuat beberapa latihan, dan kemudian makan sebahagian kecil makanan yang mengandungi karbohidrat pesat.

Snek terbaik di hadapan cardiotokography - pisang, tetapi epal atau sitrus juga sesuai

Manual arahan untuk ujian cardiotokografi juga tidak menasihati anda untuk membuatnya pada waktu pagi - sehingga 9:00, serta dari 14:00 hingga 19:00. Ini adalah masa yang tidak baik untuk memeriksa, kerana pada masa ini jurang, buah sedang tidur atau dalam keadaan yang sangat mengantuk, dan oleh itu Cardiotocograms mungkin palsu-negatif.

Bagaimana CTG?

Semasa semua cardiotockography, hamil terletak di sebelah kiri atau setengah kerusi di kerusi

Arahan untuk menguraikan takho dan histerogram yang ditetapkan untuk menganalisisnya hanya dari 15-20 minit dari permulaan rakaman.

Seterusnya, ia berlangsung secara individu - dari 10 minit (minimum) hingga 1 jam.

Oleh itu, ia akan mengambil masa dari 25 hingga 90 minit untuk menetapkan data, dan secara umum, prosedur CTG yang dirancang, termasuk pemasangan dan sensor, boleh mengambil masa dari 45 minit hingga 2 jam.

Sekiranya perlu, doktor boleh memberikan prestasi pesakit luar peperiksaan kardiografi 1 kali dalam 2-3 hari atau 1 kali seminggu. Sekiranya hamil dimasukkan ke hospital, maka prosedur boleh mengulangi walaupun beberapa kali sehari.

Ia juga harus diperhatikan bahawa semasa peperiksaan, wanita hamil boleh meminta 2 minit untuk memisahkan puting. Ujian sedemikian dipanggil mammarn, dan urut menggantikan pengenalan oxytocin sintetik.

Adalah mungkin untuk mengambil Cardiotocography dengan senaman - Sebelum merakam petunjuk, seorang wanita ditawarkan untuk mendaki tangga ke 2 tingkat. Atau doktor boleh menetapkan ujian cardiotokografi dengan ujian pernafasan.

Dalam kes ini, ibu masa depan akan meminta beberapa kali untuk menangguhkan nafas mereka secara berasingan pada nafas dan dalam nafas. By the way, dalam kes pertama, palpitasi janin harus berkurang sedikit, dan dalam kedua ia akan meningkat sedikit.

CTG Bacaan: Decryption

Selepas dan terus semasa kajian, penyahsulitan penunjuk selepas berlaku.

Doktor menilai kriteria CTG sebagai:

  1. Kekerapan purata irama jantung basal (degupan jantung janin). Penunjuk biasa berada dalam tandatangan di bawah foto di bawah. Nilai-nilai di atas dianggap sebagai tachycardia, dan lebih rendah sebagai bradikardia. Data dianggap dapat dipercayai jika ia ditetapkan selama 10 minit berturut-turut.
  2. Rhythm variabiliti kerja jantung janin: jenis, amplitud, kekerapan ayunan, pengaktifan \ kesegaran.
  3. Perubahan dan tahap manifestasi refleks miokardium (meningkatkan penderitaan janin semasa peningkatan dalam aktiviti motornya).

Pengubahsuaian komputer moden untuk peranti kardiotock juga boleh direkodkan dalam ingatan dan paparan pada skrin monitor, penunjuk seperti untuk ibu masa depan sebagai: nadi, turun naik dalam jumlah rahim (plethymogram), kadar pernafasan, tekanan darah, elektrokardiogram, tepu oksigen (Pulse oximetry), suhu badan.

Penunjuk biasa BDCs - dari 120 hingga 160 rentak per minit (purata140-145)

Penilaian Kad di atas Cardiotokography memberi anda peluang untuk membantu doktor mengesyaki atau mengesahkan gangguan yang dikenal pasti di tengah-tengah kanak-kanak masa depan, memilih acara perubatan yang diperlukan dan taktik minggu-minggu terakhir kehamilan, memilih kaedah dan memutuskan pada tempoh penghantaran tiruan, dan dalam melahirkan anak - cepat dan secukupnya bertindak balas terhadap janin hipoksia.

Perhatian. Menguruskan keputusan kriteria penilaian untuk cardiotockographography bukan diagnosis! Untuk pengeluarannya, kompleks tinjauan dan analisis diperlukan.

Petunjuk CTG yang diperoleh semasa pemeriksaan tunggal memberi doktor hanya idea tidak langsung tentang keadaan semasa kanak-kanak di mana ia kekal pada masa kajian dan mungkin terletak dalam masa 24 jam lagi, maksimum.

Ibu masa depan harus difahami bahawa di bawah pengaruh keadaan yang berbeza, keadaan miskin atau baik dari janin boleh diubah untuk sebaliknya walaupun dalam beberapa jam. Di samping itu, sebagai persembahan amalan, ketepatan penilaian keadaan fungsian janin bervariasi dalam lingkungan 69-75%.

Oleh itu, penerbitan kardiografi mereka dalam rangkaian dengan banyak penyahkodan mereka adalah tidak masuk akal. Selain itu, pelanggaran sistem kardiovaskular pada masa depan kanak-kanak tidak selalu bertepatan dengan keterukan hipoksia, dan sebaliknya.

Sebagai contoh, semasa penyelidikan, kepala hanya menekan tali pusat, dan penyahkodan hasilnya akan menunjukkan kebuluran oksigen, yang tidak sebenarnya.

Walau bagaimanapun, bagaimana untuk menguraikan hasil CTG? Untuk melakukan ini, anda perlu tahu apa jenis skor adalah doktor. Lagipun, terdapat banyak daripada mereka, dan beberapa digunakan dalam amalan obstetrik.

Sebagai contoh, kami telah berada di luar negara dalam perjalanan metodologi yang dicadangkan dan diluluskan oleh Persekutuan Antarabangsa Obstetrik dan Pakar Sakit Puan (Figo) pada tahun 1987.

Kalkulator CTG mata oleh kaedah Figo

Penilaian CTG dalam mata mengikut kaedah Figo:

Hasilnya adalah dari 6 hingga 8 mata oleh Figo - penyahkodan yang mencurigakan. Tinjauan ini perlu mengulang + untuk membuat ujian dan penyelidikan lain.

Anda boleh menguraikan CTG dalam versi di atas yang boleh didapati di laman web Jawatankuasa Perinatal Figo.

CTG Decoding: Normal, Negeri Prepactology, Perubahan Patologi

Tetapi secara langsung dalam melahirkan anak, jika penunjuk CTG dikeluarkan menggunakan teknologi dan perisian domestik - seorang kardiomonitor automatik "Unicos", penilaian keadaan janin dilakukan mengikut skala 4 mata berikut, di mana:

  • 0-1 skor - norma;
  • 1.1-2 mata - gangguan utama;
  • 2.1-3 - pelanggaran yang dinyatakan;
  • 3.1-4 mata - gangguan yang ketara, keadaan kritikal

Ketepatan pemantauan ini, keadaan bayi yang muncul dalam melahirkan anak, mencapai 89%.

By the way, radas CTG domestik yang lain - "monitor automatik intranatal" boleh digunakan di hospital bersalin. Sekiranya cardiotocogram dikeluarkan oleh mereka, maka PSP (penunjuk status janin) dilakukan pada skala 10 mata yang serupa dengan yang digunakan dalam kaedah apgar.

Menguruskan jumlah skor PSP yang diperolehi pada Scale Apgar:

  • 7-10 mata - hasil yang sangat baik, bayi yang baru lahir tidak memerlukan intervensi doktor, ia tidak memerlukan penjagaan atau kandungan tambahan dalam inkubator tuan rumah;
  • 6-4 mata - Beberapa manipulasi dan prosedur resusitasi adalah mungkin.

The Newborns yang menjaringkan kurang daripada 4 mata memerlukan ambulans segera dan penjagaan khas.

Soalan - jawapan

Kembali dengan cardiotokography. Dalam bentuk hasil tinjauan, 11 mata ditulis. Apakah maksudnya?

Penilaian sedemikian menunjukkan bahawa analisis dilakukan pada skala Krebs, dan keadaan janin hampir sempurna, kerana kadar data dalam teknik ini adalah dari 8 hingga 12.

Apa yang menunjukkan rekod dalam Blank Cardiotokography - "STV dengan CTG - Norm"?

STV bermaksud variasi jangka pendek. Penunjuk ini dikira secara automatik apabila pemeriksaan pada beberapa peranti moden, di mana data diproses mengikut kaedah Dowes Redman atau program KTG-Oxford.

STV adalah perbezaan dalam selang denyutan sederhana BDCs selama 1/16 minit. Penunjuk ini mencerminkan tahap kekurangan oksigen.

Ia memberikan ramalan yang sangat tepat untuk kebarangkalian kematian intrauterin fetus atau perkembangan asidosis metabolik selepas kelahiran. Stok standard ialah 5 ms dan banyak lagi. Paling tetap 6-9 ms. Pada nilai-nilai di bawah 2.6 MS terdapat ancaman sebenar kepada kehidupan janin.

CTG Variability - apa itu?

Variabiliti adalah parameter BDCS, yang mencirikan amplitud perubahan dalam makna mutlak jantung janin. Ia dianggap normal dengan nilai yang sama dengan 5 atau lebih, tetapi dipersoalkan dan dianggap tidak boleh dipercayai jika terdapat lebih daripada 5 untuk 40-90 minit.

Hasil yang buruk adalah apabila kebolehubahan yang tinggi dalam CTG (lebih daripada 5) ditetapkan selama lebih dari 90 minit.

Apa maksudnya - "Pengaktifan dengan CTG - Norm" dan "Penurunan pada KTG - RARE"?

Akeletonia adalah istilah yang menandakan peningkatan sementara dalam BDC pada ≥15 ais / min, yang berterusan ≥15 saat, dan penipuan menunjukkan kelembapan dengan parameter kuantitatif dan masa yang sama.

Hakikat bahawa doktor berkata dalam bentuk menguraikan cardiographography kehadiran dekelerasi yang jarang berlaku sebenarnya tidak ada yang buruk. Penurunan sedemikian BECS sebagai: jinak, jarang, jenis tunggal atau awal - tidak mempunyai kepentingan klinikal. Kami memberi contoh penyahsulitan penunjuk ini.

Tafsiran Parameter Cardiotockography: Penurunan, Pengaktifan

Hasil yang baik dari cardiotokography ditafsirkan melalui Fisher dipertimbangkan jika BDC, kebolehubahan, pengaktifan dan penekanan sesuai dengan norma.

Sekiranya sekurang-kurangnya 1 parameter ragu, maka semua penyelidikan dianggap tidak boleh dipercayai, dan pada 2 parameter yang meragukan atau 1 patologi, kesimpulan umum menceritakan pemeriksaan kardiotoksografi kepada jenis patologi.

Apakah parameter "CTG Channel US1" dan penunjuk FM "?

Untuk singkatan dari kami dengan nombor "menyembunyikan" penunjuk aktiviti rahim, dan FM menandakan aktiviti motor janin.

Apakah maksud toko di ktg?

Toko atau Tokogram adalah graf kedua yang memaparkan kuasa pemotongan uterus. Dia mempunyai nama lain - hysterogram.

Dan kesimpulannya, wanita hamil yang terlalu bimbang tentang laluan pertama kardiotokografi boleh melihat dalam video dalam artikel ini bahawa prosedur tinjauan sebenarnya ringan dan benar-benar tidak menyakitkan.

Suatu punca: https://cardio-help.ru/diagnostika/chto-takoe-ktg-607.

KTG oleh Figo mencurigakan

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Peperiksaan mandatori semasa kehamilan adalah KGT adalah sejenis diagnosis (CTG) hanya di klinik khusus dan di bawah bimbingan pakar, kerana perlu mempunyai peralatan yang dimaksudkan untuk tujuan ini.

Cardiotocography atau dengan kata lain KTG tidak hanya berbuat demikian, tetapi anda perlu bersedia untuk mendapatkan petunjuk yang betul, sebagai contoh, jangka pendek. Apabila melawat CTG, anda perlu menyebarkan helaian pada sofa yang direka khas dan terletak di sebelah. Pada dasarnya, ini adalah sebelah kanan atau keadaan separuh sisi.

Apa itu: KTG semasa kehamilan

Perlu diingat bahawa berapa lama kajian berlangsung, secara langsung bergantung kepada keadaan wanita hamil, pada masa yang dijalankan dijalankan dan untuk apa tempoh, contohnya, tekanan atau bukan akhbar. Semasa diagnostik, anda boleh minum dan juga bercakap, kerana ia tidak akan menjejaskan keadaan janin dan lebih-lebih lagi pada data yang diperolehi.

  1. Prosedur ini tidak boleh dilakukan pada perut kosong, sebagai contoh, jika prosedur kali terakhir dilakukan apabila kanak-kanak tidur, maka anda boleh makan sekeping coklat, yang akan menjadikannya lebih aktif.
  2. Untuk pergi ke tandas, kerana proses mendapatkan hasil sehingga berlangsung sekitar 40 minit.
  3. Lumpuhkan telefon dan peranti lain yang boleh mencetuskan pembentukan gangguan.
  4. Bergerak sebelum kajian untuk membangunkan kanak-kanak.

Walau apa pun, kedudukan dipilih di mana tiada apa yang akan memerah rongga rahim. Kemudian pakar menghubungkan peranti dengan mengorbankan tali pinggang dan sensor, yang terletak di abdomen.

Penyahkodan yang betul hasil CTG

Penunjuk penafsiran dilakukan mengikut peraturan yang tegas, dan hanya pakar yang berpengalaman yang boleh menguraikan data. Pada mulanya (Kriteria Dawza Redman di Figo) mengkaji berapa kerap jantung dikurangkan.

Kadar itu mestilah lumfied seminit.

Di samping itu, bradycardia disiasat, norma, yang dianggap kurang daripada 100 dan berapa pukulan di lombong yang dijalankan ketika memeriksa nadi, yang dalam keadaan yang semakin meningkat dapat mencapai kira-kira 180.

Untuk menghabiskan CTG, terdapat beberapa prasyarat.

  • Diagnostik yang dirancang;
  • Aktiviti yang mencurigakan atau kejatuhan janin;
  • Keadaan buruk ibu;
  • Tempoh sebelum bersalin.

Untuk segera menguraikan hasil CGT, anda harus menghubungi doktor anda

Seterusnya, kebolehubahan irama jantung disiasat. Dalam erti kata lain, kajian mengenai amplitud ayunan atau penyelewengan dari garis utama kekerapan basal dijalankan. Harus ada petunjuk dalam had di pelombong dan kekerapan tidak lebih dari 6. Dengan kata lain, terdapat kira-kira 6 melompat dalam bentuk penyimpangan dari kekerapan asas seminit.

Terdapat perbezaan dalam jenis irama, yang berlaku: yang membosankan, mengancam, sedikit meninggalkan dan menyaring.

Norma dianggap sebagai kehadiran irama yang memanjakan atau menyegel, atau petunjuk kebolehubahan dalam bentuk 9-25 kali dalam min.

Sekiranya penampilan yang membosankan atau sedikit meningkat, dan kebolehubahan kurang daripada 9 kali atau lebih daripada 25 kali dalam min, ia menjadi tanda jelas hipoksia janin. Dalam kajian ini, penilaian refleks miokardium.

Dalam erti kata lain, CSS kanak-kanak mungkin meningkat dengan mekanifasi janinnya sendiri, di mana pengaktifan didaftarkan. Ia juga pelbagai ujian yang tidak tertekan.

Sebaliknya, ujian tekanan adalah penjejakan CSS dari janin apabila terdedah kepada kawasan puting susu seorang wanita hamil, yang menimbulkan pelepasan hormon kepada peningkatan yang menyumbang dalam nada rahim.

Fetal luar dan tidak langsung ctg: apa itu

CTG dijalankan pada minggu dan, jika ia selesai dengan jayanya, ini bermakna bahawa bukan janin atau ibu masa depan tidak mempunyai patologi. Sekiranya diagnosis data sedemikian, sebagai nadi dan maklumat yang sama, menunjukkan penunjuk biasa, maka anda tidak boleh bimbang dan tidak menggunakan rawatan, jika perlu.

  • Tidak langsung;
  • Luar, dijalankan paling kerap;
  • Langsung atau dalaman.

Kajian langsung diperlukan hanya semasa melahirkan anak, apabila gelembung janin sudah dibuka. Untuk mengukur degupan jantung janin, gunakan elektrod jarum, yang dimasukkan ke dalam bahagian prasyarat janin.

Oleh itu, pengambilan rahim direkodkan atau, dengan kata lain, mengesan pertempuran.

Sekarang langsung CTG digunakan terutamanya jarang, kerana terdapat cara yang lebih mudah dan lebih efisien untuk mendiagnosis keadaan janin dan ibu secara serentak.

Apakah norma KTG semasa kehamilan

Untuk membuat CTG, syarat-syarat tertentu harus diperhatikan, yang ditulis di atas, serta radas khas.

Konsep singkatan KTG disahsulit sebagai Cardiotocography, yang mana peranti rakaman khas digunakan, serta sensor yang dipasang pada rongga abdomen menggunakan tali pinggang elastik, sensor ultrasonik, dengan cara yang frekuensi mengurangkan jantung janin ditulis.

Sensor terakhir diletakkan di rantau abdomen, di mana kadar jantung adalah yang terbaik mendengar dan tempat boleh berbeza-beza bergantung pada tempoh kehamilan, kedudukan bayi di rongga rahim, sebagai contoh:

Anda boleh berkenalan dengan piawaian CGT semasa kehamilan, sebagai secara bebas, jadi berunding dengan doktor

Terdapat jadual khas di mana penunjuk yang diperolehi dibandingkan dengan norma atau sebaliknya, sisihan dari norma, dan hakikat bahawa sensor menghasilkan dipanggil tachogram. Axis abscissa memaparkan masa dalam beberapa saat atau dengan kata lain, tempoh itu di mana wanita itu meluluskan tinjauan itu. Paksi Ordinat memaparkan kadar jantung kanak-kanak.

Untuk menjejaki aktiviti kontraksi atau kehadiran / ketiadaan kepentingan rahim, sensor tolok terikan digunakan, yang mesti dipasang pada sudut kanan rahim, kerana ia adalah dari tempat ini bahawa gelombang berbentuk bergelombang berlaku depan melahirkan anak.

Jadual penurunan yang pecutannya dikeluarkan oleh sensor ini, mempunyai nama - histerogram. Baris menunjukkan bahawa tidak ada penguncupan atau tidak, dan tidak ada nada.

Peranti moden untuk rakaman CTG dilengkapi dengan pelbagai fungsi tambahan yang membolehkan jumlah minimum masa untuk menjejaki semua data yang diperlukan dan, khususnya, pergerakan janin dibezakan dari ibu-ibu ibu supaya mereka tidak melincirkan maklumat diagnostik .

Bagaimana dan apa yang perlu dipaparkan semasa KTG Kehamilan

Sebab kemerosotan keadaan janin boleh cedera dalam pelbagai faktor. Sebagai contoh, peningkatan dalam kereaktifan kanak-kanak bergantung kepada berapa banyak ibu berkelakuan aktif. Setiap ibu masa depan tahu bahawa banyak faktor boleh menjejaskan keadaan kanak-kanak dalam rahim.

Sebagai contoh, ia benar-benar memberi kesan kepada:

  • Cuaca:
  • Suasana emosi ibu;
  • Suasana dan persekitaran yang ambien;
  • Pemakanan dan bukan sahaja.

Sekiranya nada yang semakin meningkat diperhatikan pada tarikh lewat, penurunan atau peningkatan dalam aktiviti janin dan patologi lain diperhatikan, maka CTG diperlukan, kaedah diagnostik, di mana pendaftaran berterusan frekuensi singkatan jantung dijalankan. CTG adalah kaedah diagnosis yang bermaklumat dan benar-benar selamat, yang mana untuk jumlah minimum masa, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai serbuk yang ada di dalam rahim.

Parameter KTG 8 mata: Apa maksudnya

CTGs bermula dengan lokasi seorang wanita dalam kedudukan mendatar, dan semasa pemegangan parameter yang dikeluarkan direkodkan. Semuanya dijalankan secara automatik oleh peranti itu sendiri.

Perlu diingat bahawa setiap indeks yang diperolehi menjejaskan bola yang akan dihantar selepas akhir diagnosis. 8-10 - keadaan biasa. 6-7 Terdapat keraguan tentang normalitas negara.

Kurang daripada 6 mata adalah masa apabila keadaannya berbahaya bagi kanak-kanak, dan bantuan doktor diperlukan.

Terlepas dari mata yang diperolehi pada kajian CTG sebelumnya, yang berikutnya dijalankan, memandangkan kriteria yang sama.

Iaitu, semua tindakan yang sama, bagaimanapun, terdapat pelbagai titik apabila perlu untuk menjalankan CTG, dan ia boleh dirancang atau kecemasan, yang bergantung kepada parameter tertentu. Perlu diingat bahawa sebagai tambahan kepada CTG, seorang wanita semasa hamil perlu dikaji.

8 bola di CGT bermaksud bahawa keadaan janin berada dalam keadaan normal

Sebagai peraturan, kelakuan yang dijadualkan KTG bermula dengan 32 minggu kehamilan, dan dalam tempoh 3 trimester perlu dijalankan setiap minggu dengan aliran yang makmur dalam tempoh pembangunan janin. KTG dalam melahirkan anak dijalankan pada penerimaan seorang wanita di hospital bersalin, pendedahan lengkap rahim, ketiadaan pendedahan dan kehadiran buang yang terlalu kuat, setiap Sweue.

Norma yang Diluluskan: Heartbeat Fetal selama berminggu-minggu

Kawalan KTG (salah KGT) adalah beberapa petunjuk di mana kajian ini perlu dilakukan lebih kerap.

Dengan pelbagai kehamilan, adalah penting untuk mengesan keadaan setiap kanak-kanak, kerana pengedaran bahan-bahan yang bermanfaat adalah 2 kali lebih kuat, dan ada kemungkinan mengembangkan patologi dari salah satu daripada kembar, terutama jika ia adalah kembar monokrom. Sekurang-kurangnya untuk menghapuskan risiko hipoksia.

Dengan pelbagai cara untuk mengecualikan patologi, kerana metabolisme terganggu. Dengan kehamilan yang dipindahkan, jika istilah itu telah mencapai 41 minggu dan 4 hari. Apabila mengurangkan aktiviti janin.

Setiap pemeriksaan mesti berhati-hati bercakap dengan doktor:

  • Semua sensasi;
  • Berapa kerap buah bergerak;
  • Berapa kerap dia berkurangan;
  • Yang menyumbang kepada 2 faktor terdahulu;
  • Apa yang boleh membawa bayi ke dalam keadaan tekanan, sebagai contoh, kepada fakta bahawa ia akan mula melayang di dalam rahim.

Ia adalah mengikut maklumat ini bahawa doktor boleh membuat kesimpulan, yang pertama menjadi yang pertama berada dalam keadaan yang mana adalah anak dan yang kedua, yang boleh diancam. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa hipoksia atau genera pramatang mengancam janin, perlu juga menjalankan ultrasound dan dopplerometri.

Sekiranya bayi memantau kehadiran pelanggaran plasenta, ini menunjukkan kekurangan plasental dengan pengiring pelanggaran hemodinamik atau, dengan kata lain, mengenai pelanggaran aliran darah di rongga rahim dan arteri umbilis.

Mungkin juga diberikan bahawa wanita itu benar-benar sihat dan tidak mempunyai patologi, tetapi paling sering timbul daripada mereka yang merokok, mengambil minuman beralkohol, mempunyai penyakit jantung dan paru-paru, merujuk kepada kumpulan umur selama lebih dari 35 tahun. Juga, pelaksanaan CTG perlu dijalankan dalam mod kecemasan apabila preeklampsia dan dibebani sejarah obstetrik.

Apakah KTG semasa kehamilan (video)

Semua kajian yang disenaraikan di atas harus menjalankan hanya pakar yang berkelayakan dengan pembentukan pakar obstetrik.

Perhatian, hari ini!

Suatu punca: http://plenki-kley.ru/ktg-po-figo-podozritelnaja/

CTG Fetal - Norm. CTG Fetal adalah norma 36 minggu. Bagaimana untuk menguraikan ktg janin

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Sudah tentu setiap wanita semasa kehamilan sedang mengalami bagaimana anaknya berkembang, sama ada dia teratur. Hari ini terdapat kaedah yang membolehkan kita dengan jelas menilai keadaan janin.

Salah satu kaedah ini adalah Catiotocography (CTG), mengesan hubungan antara pergerakan janin dan kekerapan denyutan jantung.

Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa yang CTG, untuk apa ciri-ciri yang dinilai, apa penunjuk untuk nisbah flig - norma, dan apa yang mempengaruhi hasil kajian.

Apa yang ktg.

Cardiotocography didasarkan pada frekuensi pendaftaran denyutan janin dan perubahannya bergantung kepada pengaruh rangsangan luar atau aktiviti janin.

Diagnosis dijalankan dengan dua sensor ultrasound, salah satunya diperkuatkan pada perut wanita hamil, setelah menentukan kawasan pendengaran yang baik degupan jantung kanak-kanak itu. Ia direka untuk mendaftarkan aktiviti jantung janin.

Sensor melihat isyarat ultrasonik yang dicerminkan dari jantung kanak-kanak, yang ditukar lagi oleh sistem elektronik ke dalam kadar jantung serta-merta. Sensor kedua ditetapkan pada perut di bahagian bawah rahim. Ia mendaftarkan pemotongan dari rahim. Untuk memperbaiki laluan gelombang ultrasonik, sensor diproses oleh gel khas.

Juga, peranti moden dilengkapi dengan alat kawalan jauh, menekan butang yang, seorang wanita hamil dapat menandakan pergerakan janin.

Hasilnya dipaparkan oleh instrumen pada pita kertas dalam bentuk graf. Terdapat juga memaparkan pemotongan rahim dan memindahkan janin. Menurut data yang diperoleh, ia dapat dihakimi, di atas semua, tentang keadaan sistem saraf kanak-kanak, mengenai reaksi pelindung dan penyesuaiannya. Sekiranya penunjuk janin CTG adalah norma, ini bermakna bayi berasa selesa, dan perkembangannya berjalan mengikut tarikh akhir.

Apa yang diperlukan oleh ktg

Pemeriksaan seorang wanita hamil di pejabat pakar ginekologi obstetrik termasuk dan mendengar degupan jantung kanak-kanak dengan stetoskop.

Penyimpangan dari kadar denyutan jantung (kadar jantung) di sisi yang besar atau lebih kecil menunjukkan bahawa kanak-kanak itu tidak selesa.

Dalam kes ini, doktor menghantar ibu masa depan untuk kajian yang lebih berhati-hati tentang kerja sistem kardiovaskular janin - KTG.

Terdapat pergantungan yang jelas antara kesejahteraan hamil dan keadaan janin. Jadi, jika kehamilan diteruskan dengan tenang, tanpa jangkitan intrauterin, ancaman gangguan, gestosis, hasil CTG, kemungkinan besar akan menjadi normal. Jika, dengan kesihatan yang baik, hasil yang mencurigakan CTG hamil, adalah perlu untuk menjalankan semula tinjauan dalam seminggu.

Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai perubahan serius dalam kesihatan, maka perlu untuk menjalankan CTG seberapa kerap yang mungkin untuk mengelakkan patologi dalam pembangunan janin tepat pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Ciri-ciri kajian

Berikan CTGs biasanya selepas 32 minggu kehamilan, kerana hanya pematangan denyutan neuromuskular berlaku, dan kaedah menjadi yang paling bermaklumat.

Sebagai contoh, untuk Fetus CTG, norma 33 minggu adalah kehadiran pada carta lebih daripada dua aktivasi. Dengan tarikh akhir ini, mereka disebabkan oleh tindak balas sistem saraf pada pergerakan janin atau pada faktor luaran. Dalam tarikh akhir yang terdahulu, pengaktifan boleh dikaitkan dengan syarat-syarat kewujudan intrauterin janin, jadi kajian itu boleh menyebabkan keputusan palsu.

Juga, janin juga menetapkan aktiviti dan kitaran rehat, yang sangat penting untuk kajian ini.

Apabila menjalankan KTG semasa janin yang lain, hasilnya akan sentiasa positif, walaupun terdapat tahap hipoksia yang tinggi. Itulah sebabnya kajian itu perlu dilakukan sekurang-kurangnya 40 minit.

Pada masa ini, janin akan semestinya meningkatkan aktiviti motor, yang akan membolehkan anda mendaftarkan perubahan dalam kadar jantung semasa pergerakannya.

Adalah sangat penting bahawa wanita itu merasa tenang dan selesa semasa kajian. Kedudukan yang tidak selesa atau emosi yang cerah boleh menyebabkan pergerakan janin yang lebih aktif, yang akan menyebabkan keputusan palsu. Biasanya semasa prosedur, wanita itu duduk di kerusi yang selesa atau terletak di sofa di sisi.

Untuk memahami bagaimana untuk menguraikan CTG dari janin, kami akan menganalisis secara terperinci, yang mana parameter yang dianggarkan.

Kekerapan jantung basal.

Kadar jantung basal adalah frekuensi purata kadar denyutan janin yang dikira dalam masa 10-20 minit. Tentukannya dengan ketiadaan pergerakan janin antara pemotongan rahim tanpa rangsangan luar, tidak termasuk pengaktifan dan penghinaan. Apabila menjalankan janin CTG, standard BCHS adalah 110-160 tembakan seminit.

Tachycardia, iaitu, lebihan kadar denyutan jantung, boleh diperhatikan dalam hipoksia janin, anemia, kecacatan dan kekurangan fungsi kesihatan janin, serta dengan keadaan hamil, hamil, hamil, Kehadiran jangkitan intrauterin, meningkatkan fungsi kelenjar tiroid.

Penerimaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan pacuculatory boleh membawa kepada peningkatan dalam palpitation fetus.

Penurunan tahap asas di bawah norma (bradikardia) mungkin disebabkan oleh hipoksia, kecacatan jantung janin, serta tekanan arteri yang dikurangkan dari ibu, hypoxhemia, jangka panjang memerah tali pusat, kehadiran jangkitan sitomegalovirus dalam wanita hamil.

Variabiliti jantung.

Parameter ini dicirikan oleh kehadiran ayunan segera - penyimpangan kadar jantung dari paras basal. Apabila menganalisis CTG, amplitud oscillations segera digunakan, dengan sifat ayunan yang rendah diasingkan (penyimpangan kurang dari tiga UD / min), purata (3-6 UD / min), tinggi (amplitud lebih daripada 6 ais / min).

Bagi KTG Fetal, norma adalah 36 minggu - ayunan tinggi yang menunjukkan kesihatan janin yang baik. Kehadiran ayunan yang rendah bercakap tentang patologi dalam pembangunannya.

Perhatian khusus dalam analisis kardiotokogram diberikan kepada ayunan perlahan. Bergantung pada amplitud mereka, jenis monoton dibezakan, yang mana amplitud oscillational yang rendah dicirikan (dari 0 hingga 5 UD / min), jenis peralihan dengan amplitud dari 6 hingga 10 ° C. / min, gelombang (dari 11 ke 25 UD / min) dan jenis melompat (amplitud di atas 25 UD / min).

Meningkatkan amplitud ayunan boleh dikaitkan dengan hipoksia sederhana janin, serta dengan pengaruh rangsangan luar, merangsang sistem sarafnya.

Mengurangkan amplitud ayunan boleh disebabkan oleh hypoxia yang teruk, yang membawa kepada penindasan fungsi sistem saraf janin, penggunaan ubat narkotik, penenang yang tranquil.

Akelerations

Ankoleidation adalah peningkatan sementara dalam degupan jantung sekurang-kurangnya 15 ais / min berbanding dengan tahap basal dan tempoh lebih daripada 15 saat. Pada cardiotokogram mereka kelihatan seperti gigi yang tinggi. Akelections adalah tindak balas kepada rangsangan luar, memotong rahim, pada pergerakan kanak-kanak. Kehadiran mereka di Fetus CTG adalah norma.

Decomleration.

Penipuan itu dipanggil kesan kadar denyutan janin sekurang-kurangnya 15 ° C / min tempoh lebih daripada 15 saat. Graf menunjukkan sebagai lekukan penting. Terdapat awal, dealercy lewat dan berubah.

Di samping itu, mereka diklasifikasikan oleh amplitud sebagai cahaya dengan perobohan degupan jantung sehingga 30 UD / min, sederhana - 30 - 45 UD / min, dan berat - dari 45 ° C. / min.

Pengunduran kadar denyutan jantung mungkin timbul akibat kemerosotan aliran darah plasenta, miokardium hipoksia, memerah tali pusat.

Ctg fetal. Norma indikator.

Untuk menilai keadaan janin, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan cadangan di mana nilai minimum dan maksimum bagi setiap parameter ditunjukkan. Menurut cadangan-cadangan ini, CTG janin (norma selama 33 minggu) mesti mempunyai nilai-nilai berikut:

  • Tahap Heartbeat Basal: 110-160 UD / MIN.
  • Kepelbagaian jantung dalam julat 5-25 ° C. / min.
  • Dua dan lebih pecutan selama 10 minit.
  • Kekurangan penghinaan yang mendalam.

Perlu diingat bahawa untuk Fetus CTG, kadar 35 minggu dan lebih sama seperti pada 33 minggu.

Anggaran keadaan janin pada mata

Deskripsi hasil CTG pada sistem 10 mata, menganggarkan setiap kriteria dari 0 hingga 2 mata.

Untuk janin CTG, norma 36 minggu, sebagai keseluruhan trimester ketiga, adalah 9-10 mata, jika jumlah jumlah mata dari 6 hingga 8, ini menunjukkan kebuluran oksigen (hipoksia) tanpa ancaman kecemasan, adalah perlu untuk mengulangi prosedur CTG dalam seminggu; Jika 5 mata dan kurang - ia bermakna, kanak-kanak mengalami kebuluran oksigen yang paling kuat, yang boleh menyebabkan masalah neurologi yang serius, adalah perlu untuk mengambil tindakan kecemasan.

Perlu diingatkan bahawa walaupun janin KTG mempunyai 8 mata atau hanya di bawah, tidak perlu menakutkan di hadapan masa. Dalam jenis penyelidikan ini, serta dalam banyak orang lain, terdapat faktor yang mempengaruhi pembacaan bermaklumat.

Hasilnya sangat bergantung, sebagai contoh, dari sama ada kanak-kanak tidur atau bangun. Doktor yang berpengalaman Apabila menguraikan kardiotokogram, faktor seperti keadaan cuaca, suasana wanita hamil, tahap glukosa darah seorang wanita diambil kira.

Sekiranya data CTG tidak sesuai dengan norma, doktor akan melantik peperiksaan tambahan.

Biasanya, cardiotokography dijalankan dua kali dalam trimester ketiga kehamilan, tetapi dalam beberapa kes, lebih, sebagai contoh, dengan pelbagai kehamilan, peningkatan tekanan arteri, kehadiran jangkitan, dengan diabetes, hasil yang tidak memuaskan ultrasound, pendarahan, pergaduhan pramatang.

Kemungkinan kesilapan dalam tafsiran data KTG

  1. Kanak-kanak dalam rahim adalah dalam gerakan yang berterusan. Kadang-kadang dia boleh menekan ketua tali pusat, itulah sebabnya aliran darah di dalam kapal-kapal tali pusat dilanggar, yang dicerminkan pada hasil CTG. Dalam kes ini, Cardiotocogram akan mempunyai watak patologi dengan keadaan janin yang baik.
  2. Kadang-kadang semasa kebuluran oksigen dalam janin, tindak balas pelindung termasuk: penggunaan oksigen tisu dan peningkatan rintangan hipoksia berlaku. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak itu menderita, tetapi ia tidak tercermin dalam CTG.
  3. Dalam perkembangan patologi, keupayaan tisu untuk melihat oksigen dapat berkurang dengan kandungan darah normalnya, itulah sebabnya janin tidak berlaku tiada reaksi, dan CTG akan menjadi normal, walaupun ia menderita kerana kekurangan oksigen.

Memandangkan semua yang disebut terdahulu, adalah perlu untuk memahami bahawa CTG dari janin semasa kehamilan adalah kaedah diagnostik yang sangat penting, tetapi untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang apa yang sedang berlaku, data CTG mesti dibandingkan dengan kajian lain. Sehingga kini, diagnostik ultrasound dan dopplerometri digunakan secara meluas.

Di mana saya boleh membuat KTG Fetal

KTG membuat secara percuma dalam semua perundingan wanita. Adalah mungkin untuk menjalankan kajian di pusat-pusat perubatan swasta, tetapi sudah dibayar. Di hospital bersalin, mereka juga menjalankan cardiotokography dalam proses melahirkan anak. Ia membantu untuk menilai keadaan kesihatan dalam melahirkan anak dan memotong rahim, periksa keberkesanan rawatan dan taktik melahirkan anak.

Beberapa ibu masa depan takut untuk memegang pelbagai jenis penyelidikan semasa kehamilan, memandangkan mereka boleh menyebabkan kerosakan kepada kesihatan bayi masa depan. Kardiografi benar-benar selamat, dan anda boleh membuatnya sebanyak yang diperlukan, tanpa risiko kepada kesihatan. Di samping itu, ia tidak menyakitkan, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Kami berharap anda kehamilan mudah dan kesejahteraan yang sangat baik!

Suatu punca: https://fb.ru/article/137970/ktg-ploda---norma-ktg-ploda---norma-v-nnedel-kak-rasshifrovat-ktg-ploda.

Ctg fetal: keputusan penyahkodan, norma

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Untuk melihat bayi masa depan, pelbagai prosedur digunakan, khususnya cardiotokography, atau ktg. CTG dari janin, penyahkodan yang akan memberitahu kadar jantung dan kontraksi rahim anak masa depan, adalah sebahagian daripada kompleks prosedur untuk memantau ibu masa depan semasa kehamilan.

Kehamilan adalah tempoh yang paling bahagia dan bertanggungjawab dalam kehidupan setiap wanita. Selama 9 bulan bukan sahaja perkembangan kanak-kanak masa depan berlaku, tetapi tabiat dan tubuh ibu masa depan berubah dengan ketara.

Adalah sangat penting untuk melihat bayi masa depan anda bersama-sama dengan doktor dari minggu pertama kehamilan untuk menghapuskan risiko membangunkan patologi janin.

  • 1 Cardiotokography.
  • 2 Bagaimana KTG membuat?
  • 3 Keputusan.

Cardiotokography.

Mengadakan prosedur sedemikian, doktor mendaftarkan nadi dan penguncupan rahim bayi di dalam rahim ibu dan mendedahkan pematuhan dengan piawaian.

Seorang doktor yang hamil akan menetapkan ibu hamil KTG apabila ia berada dalam tempoh 30 minggu.

Ia berlaku bahawa prosedur itu boleh dilakukan sebelum ini, tetapi ini tertakluk kepada kesaksian khas untuk penyelidikan. Pass pertama KTG, sebagai peraturan, pada tempoh 32 minggu.

Ibu-ibu sulit digalakkan menjalani prosedur beberapa kali semasa mengandung untuk sentiasa memantau keadaan janin. Biasanya - 2 prosedur untuk trimester ketiga kehamilan (dari 32 minggu dan banyak lagi). Apabila kehamilan meneruskan beberapa komplikasi, penyelidikan tambahan diperlukan.

Di samping itu, prosedur itu dijalankan walaupun semasa melahirkan anak. Doktor sentiasa menonton kanak-kanak untuk menghapuskan akibat berbahaya dalam proses penampilan.

Keadaan umum kanak-kanak sentiasa melihat doktor, jadi anda tidak perlu bimbang tentang bayi anda.

Sekiranya keputusan ultrasound menunjukkan bahawa bayi memakai tali pusat, mereka akan memantau dengan teliti, kerana kawalan tambahan dalam keadaan sedemikian sangat diperlukan.

Bagaimanakah ktg lakukan?

Prosedur sedemikian benar-benar selamat untuk kedua-dua ibu dan buah. Tiada mudarat untuk menunggu dia. Ia juga tidak perlu untuk menakutkan proses itu sendiri: kesakitan atau sensasi yang tidak menyenangkan juga tidak. Tidak mengerikan. Satu-satunya keperluan dari Mommy pada masa kajian adalah untuk mengambil pose berbaring di belakang atau pertengahan dan berehat. Segala-galanya akan melakukan doktor.

Seorang doktor akan melampirkan beberapa sensor ke perut untuk merasakan bayi, ia adalah:

  • Sensor ultrasound, yang menentukan patellium jantung;
  • Sensor tekanan atau sensor strain: ia mendaftarkan kontraksi uterus.

Kajian ini berlangsung dari 30 hingga 60 minit. Masa bergantung pada apa ketika bayi dalam rahim yang paling aktif. Hasil prosedur ditetapkan pada pita kertas dan menyerupai hasil cardography dewasa.

Untuk sebarang penyelidikan mesti disediakan. Ibu masa depan diperlukan untuk tidur, berehat, menyesuaikan diri dengan nota positif, mempunyai makanan ringan. Sebelum memulakan prosedur, disyorkan untuk makan coklat coklat supaya bayi lebih aktif. Semasa prosedur, anda perlu melawat tandas, kerana kajian itu terus lama.

hasilnya

Hasil utama yang dilakukan oleh doktor yang menjalankan cardiotokography akan dimaklumkan akan menjadi mata. Bagi setiap penunjuk, bilangan mata berbeza dari 0 hingga 2.

Bagi hasil kajian, grafik yang mencurigakan tidak selalu menunjukkan keadaan miskin janin. Perlu difahami bahawa keadaan mama dan bayi tidak hanya bergantung kepada kesihatan mereka dalam tempoh prosedur, tetapi juga pada spektrum faktor lain: tekanan, inclimp, pemakanan.

Oleh itu, dengan penyimpangan dari norma, anda tidak perlu panik. Kadang-kadang kanak-kanak yang benar-benar sihat hasil yang mencurigakan dari CTG. Percayalah kesihatan bayi kepada doktor.

Ibu masa depan berguna untuk dapat sekurang-kurangnya sebahagiannya memahami apa yang ditunjukkan oleh pita CTG, jadi ia dapat mengurangkan tekanan dan ketakutan dengan ketara.

Menguruskan janin CTG bukanlah pelajaran yang sangat sukar, tetapi kehalusan kajian hanya tersedia untuk doktor.

Doktor menilai parameter berikut: irama basal, amplitud, pengangkutan dan perobohan degupan jantung.

  1. Rhythm of heart singkatan dalam norma harus menjadi 110-160 tembakan seminit. Jadual ini mencerminkan minimum dan maksimum, tetapi doktor melihat purata dan menilainya. Istilah 35 minggu menunjukkan 120-160 pukulan jantung per minit.
  2. Tulch dan gigi - pemotongan yang berubah-ubah jantung bayi. Ini adalah penyimpangan dari irama basal dan kekerapan mereka. Pada carta anda dapat melihat bahawa lengkung mempunyai banyak gigi kecil. Mereka menunjukkan penyimpangan dari irama basal. Norm - tidak lebih daripada 6 penyimpangan seminit. Seperti norma bertindak dari 32 minggu kehamilan. Doktor tidak menganggap nombor mereka - ketinggian purata gigi diukur. 11-25 pukulan seminit adalah norma. Sekiranya nilai berbeza dari 0-10 tembakan, maka ia akan mencurigakan untuk doktor. Tetapi penunjuk ini tidak selalu bermakna masalah dalam keadaan bayi. Ada kemungkinan bahawa kanak-kanak itu hanya tidur manis pada ibu di perut. Untuk tempoh kurang daripada 28 minggu, penunjuk ini juga normal. Jika doktor telah melebihi 25 pukulan seminit, maka mungkin ada bahaya bayi tali kord atau hipoksia janin. Mendiagnosis dengan tepat doktor mesti sehingga 37 minggu.
  3. Sambutan dan demaths dinilai oleh gigi besar pada carta. Wanita hamil dari 32 hingga 38 minggu mesti klik pada butang khas apabila bayi bergerak. Prosedur sedemikian adalah ciri peralatan lama, mesin baru mampu memperbaiki data tanpa penyertaan Mommy. Apabila kanak-kanak bergerak, hatinya berdegup sedikit lebih cepat - pada graf gigi naik (meningkat). Tanda yang baik akan sekurang-kurangnya 2 gigi dalam 10 minit penyelidikan. Ia berlaku semasa kajian, bukan penyertaan tunggal direkodkan. Tidak ada sebab untuk kegelisahan - kemungkinan besar, bayi belum terbangun. Rujukan - fenomena yang bertentangan dengan peningkatan penyertaan. Mereka boleh mempengaruhi pemotongan rahim. Untuk kesimpulan tentang keadaan bayi, mereka menganggarkan amplitud gigi yang tumbuh.

Keputusan akhir kajian - penambahan mata untuk setiap penunjuk:

  1. Kadar KTG semasa kehamilan - 8-9 mata. Pada 35 minggu mata harus kurang daripada 8.
  2. 6-7 mata adalah sebab untuk melantik kaji selidik tambahan untuk menghapuskan keadaan yang tidak stabil dari bayi itu.
  3. 5 dan ke bawah - mengandung segera memerlukan bantuan dan kemasukan ke hospital.

Pada pelbagai istilah, norma-norma berbeza, penyimpangan tidak boleh menjadi 38 minggu.

Cardiotocography adalah kajian tambahan yang sangat berkesan tanpa akibat yang berbahaya bagi ibu dan janin masa depan.

Kaedah ini sangat bermaklumat dan membantu mengenal pasti pelanggaran dan mencegah kesan berbahaya.

Pada tempoh 35 minggu, maklumat akan lebih tepat daripada semasa CTG yang pertama. Ibu dalam 37 minggu akan mendapat maklumat yang paling lengkap mengenai bayinya. Tidak kira keputusan - anda tidak perlu panik.

Cardiotokography - Satu kajian tambahan dan menafsirkannya akan dapat sepenuhnya menjadi doktor. Hasil yang mencurigakan tidak selalu bercakap tentang patologi, jadi anda perlu mengamanahkan kesihatan doktor anak masa depan anda.

Suatu punca: http://lediznaet.ru/deti/beremennost/ktg-ploda-rasshifrovka-rezultatov-norma.html.

Apa yang mencurigakan KTG Menurut Figo

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Dengan bantuan KTG (Cardiotokography), doktor mempunyai peluang untuk menilai keadaan bayi, kerja hatinya dan mendapatkan gambaran keseluruhan perkembangan kehamilan. Prosedur ini dilantik oleh setiap wanita hamil setiap minggu selepas bermulanya 32 minggu kehamilan. Kali terakhir prosedur ini boleh dijalankan walaupun di hospital bersalin.

Apa yang ktg janin

KTG adalah salah satu kaedah diagnostik, akibat dari mana degupan jantung kanak-kanak diperiksa, aktiviti motor dan tahap pengurangan dalam otot rahim. Tujuan prosedur ini adalah untuk mengenal pasti hipoksia janin, anemia, kehadiran anomali dalam aktiviti-aktiviti jantung (terdapat juga penyimpangan kongenital).

Semasa CTG, ia juga mungkin untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan rahim, iaitu untuk menentukan pembiak kecil atau kegagalan fetoplaceage. Ubat-ubatan moden mempunyai peluang untuk memeriksa dua kanak-kanak sekaligus, yang sangat mudah dalam kes di mana wanita itu mempunyai kembar.

Menurut Rancangan, CTG dilantik dari 32 minggu kehamilan, sejak sehingga waktu buah telah terbentuk dengan baik dari segi aktiviti jantung. Hanya bermula dari tempoh ini, anda boleh menentukan keadaan bayi bergantung kepada degupan jantungnya.

Sekiranya terdapat keperluan, maka prosedur boleh dilakukan dari 20 minggu, kerana irama patologi diiktiraf dari masa itu.

Petunjuk untuk diagnosis janin ditentukan oleh pakar obstetrik terkemuka

Semasa prosedur, aktiviti motor kanak-kanak dinilai. Sekiranya manifestasi itu tidak diperhatikan atau kanak-kanak itu hanya tidur, maka diagnosis akan dipindahkan ke masa yang lain.

Oleh itu, ibu-ibu masa depan dalam kes ini tidak ada sebab untuk bimbang - ini adalah fenomena biasa dan prosedur akan dilakukan pada masa yang lain.

Prosedur ini tidak membahayakan apa-apa kemudaratan untuk kanak-kanak, jadi jumlahnya tidak penting - KTG boleh dibuat bilangan kali yang tidak terhingga.

KTG membuat dalam kes sedemikian:

  • Pada ultrasound, perubahan dalam plasenta telah diturunkan;
  • Terdapat syak wasangka bahawa perkembangan janin ditangguhkan;
  • Parut tisu rahim ditemui;
  • Doktor mengesyaki kemungkinan kelahiran sebelum istilah itu;
  • Gestosis;
  • Kehamilan telah dipindahkan;
  • Doktor memerhatikan penurunan dalam aktiviti janin;
  • Dalam seorang wanita hamil, penyakit kronik ditemui;
  • Bilangan air terkumpul telah menurun atau meningkat;
  • Terdapat perubahan dalam data yang diperoleh semasa CTG terakhir;
  • Di Ultrasound, sebuah kampus kord bayi ditemui.

Prosedur ini selamat sepenuhnya untuk kedua-dua ibu dan kanak-kanak

Sebelum prosedur tidak diperlukan entah bagaimana terutamanya disediakan. Satu-satunya, prosedur ini berlangsung untuk masa yang lama (kira-kira sejam). Pada masa ini, seorang wanita boleh lapar atau mahu ke tandas.

Oleh itu, sebelum memegang CTG, ia sepatutnya menjadi snek kecil dan pergi ke tandas. Prosedur ini dijalankan di kedudukan atau sisi Middleside (mustahil untuk benar-benar berbohong). Sensor dilampirkan pada perut. Daripada maklumat dalam bentuk elektronik dihantar ke blok.

Doktor berhati-hati meneliti semua data dan menulis mengenai kesimpulan ini.

Bagaimana untuk menguraikan KTG Fetal?

Подозрительная кардиотокография

Cardiotocograms visual ditafsirkan oleh kaedah yang berbeza. Untuk mendapatkan penilaian standard, peraturan dan peraturan yang ditubuhkan oleh Jawatankuasa FIRA pada tahun 1985 perlu dipatuhi. Dalam kes ini, penunjuk dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • normal;
  • mencurigakan;
  • Patologi.

Untuk ciri KTG yang mencurigakan penunjuk tersebut:

  • Kehadiran irama basal 110-100 rentak per minit dan 150-170 tembakan;
  • Rhythm basal harus mempunyai amplitud 5-10 tembakan seminit;
  • Dalam 40 minit penyelidikan tidak dikesan oleh pengaktifan;
  • Decelerations sporadis diperhatikan (tidak berat).

Sekiranya seorang wanita tidak faham apa yang ktg bermakna KTG yang mencurigakan, maka dia tidak boleh panik dengan serta-merta, tetapi lebih baik untuk beralih kepada doktor untuk penjelasan. Jenis kardiografi ini memberikan alasan doktor untuk menetapkan ujian tekanan tambahan, yang akan lebih menghargai keadaan kanak-kanak.

Adakah ia berbahaya kepada tubuh wanita hamil

CTG adalah prosedur yang benar-benar selamat untuk kedua-dua ibu muda dan untuk bayi. Semasa pegangannya tidak ada kontraindikasi dan kesan sampingan. Prosedur ini tidak menyakitkan, semasa wanita tidak memperkenalkan apa-apa ubat, tidak ada tindikan kulit yang berlaku atau kerosakannya.

Doktor akan menjelaskan pesakit bahawa prosedur itu selamat untuk kedua-dua ibu dan bayi

CTG boleh dilakukan sekurang-kurangnya setiap hari. Biasanya ia ditetapkan setiap minggu, dan kadang-kadang (jika tiada penyimpangan atau komplikasi diperhatikan) - secara berkala. Wanita hamil tidak boleh ditinggalkan oleh prosedur, kerana jika beberapa pelanggaran atau penyimpangan pembangunan ditemui tepat pada masanya, ia dapat membantu anda menyelamatkan nyawa.

KTG boleh diadakan di konsultasi wanita terdekat atau hospital bersalin. Adalah penting untuk menjalankan kajian sedemikian untuk semua wanita hamil, kerana ini akan membantu mencegah terjadinya penyakit atau patologi dari bayi, dan kadang-kadang - dan menyelamatkannya.

Suatu punca: https://apkhleb.ru/prochee/chto-oznachaet-podozritelnaya-ktg-figo.

KTG - Hasil Penyahkodan: Apa yang Harus Menjadi Kadar Hormon Semasa Kehamilan

KTG oleh Figo mencurigakan apa maksudnya

Kardiografi adalah prosedur diagnostik yang diperlukan untuk Anggaran Kadar Jantung Masa Depan dan tahap pengurangan otot rahim. Ia membolehkan anda mengenal pasti patologi hati dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan seawal mungkin. Mengendalikan prosedur bermula dari luput ke-32 janin.

Untuk apa yang dijalankan

Hati kanak-kanak mula terbentuk pada minggu kelima kehamilan. Pembekalan otot jantung saraf hanya berakhir pada minggu ke-27.

Bermula dari minggu ke-28, sistem jantung dan saraf adalah satu mekanisme tunggal. Ini bermakna pergerakan aktif kanak-kanak yang dicerminkan pada degupan jantung.

KTG membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja keadaan kanak-kanak, tetapi juga mendiagnosis anomali kongenital, seperti:

  • anemia;
  • Malovodie;
  • hipoksia;
  • Kekurangan fetoplacentar;
  • Penyakit jantung.

Cardiographograph adalah peranti dengan beberapa sensor.

Sensor tolok ketegangan membetulkan singkatan rahim.

Cardiomonitor menunjukkan sifat aktiviti motor kanak-kanak. Sensor ultrasonik menentukan Pergerakan injap jantung .

Biasanya, kajian degupan jantung kanak-kanak dijalankan dalam mod yang dijadualkan.

Selain itu, manipulasi diagnostik ditetapkan dalam kes berikut:

  • kehadiran seorang wanita penyakit kronik;
  • Prasyarat untuk perubahan dalam jumlah air spindle;
  • Patologi plasenta yang terdapat di ultrasound;
  • Tinggi Kemungkinan kelahiran pramatang ;
  • Gestosis;
  • Faktor rhesus negatif dalam seorang wanita;
  • Kebanyakan janin umbilical;
  • Kehadiran parut pada rahim.

Petunjuk diagnostik dikira secara automatik. Apabila meringkaskan hasilnya dipinda. Dalam tempoh ini, palpitasi jantung tenang. Sekiranya bayi tidak mahu bangun, wanita itu perlu bergerak atau makan beberapa lobs coklat.

Dengan cardiotokografi aliran kehamilan biasa Luangkan setiap 7-10 hari bermula dari minggu ke-32. Tetapi kadang-kadang mereka lakukan dan selepas minggu ke-28. Dengan kursus kehamilan yang rumit, kekerapan lawatan ke pejabat perubatan adalah 5-7 hari.

Dalam kes kecurigaan kelaparan oksigen, penyelidikan dijalankan setiap hari atau setiap hari. Selepas menstabilkan keadaan janin, lawatan ke perundingan wanita dijalankan setiap minggu.

Jika kanak-kanak semasa sesi diagnostik tidak menunjukkan aktiviti, ia boleh dipindahkan ke hari yang lain.

Prinsip prosedur

KTG dijalankan mengikut peraturan tertentu. Pelanggaran teknologi adalah penuh dengan mendapatkan hasil palsu. Hamil diletakkan di atas sofa di kedudukan yang terletak di sebelah.

Ia perlu untuk Elakkan tekanan pada vena kosong yang lebih rendah . Sensor ultrasonik dipasang mengikut kedudukan janin.

Gel khas digunakan untuknya. Sensor tolok terikan diletakkan di bahagian bawah rahim. Ia tidak perlu melincirkan gelnya.

Di tangan ibu masa depan terdapat kawalan jauh untuk ditekan semasa pergerakan janin. Secara keseluruhan, prosedur ini dijalankan 40 minit.

Penyediaan khas tidak memerlukan penyelidikan. Adalah wajar untuk mengosongkan usus dan pundi kencing. Sebelum prosedur, adalah perlu untuk mempunyai makanan ringan. Ini akan mengelakkan sensasi yang tidak selesa. Kadang-kadang doktor menasihati untuk makan sebelum melawat pejabat perubatan makanan manis. ia Meningkatkan aktiviti kanak-kanak dalam rahim .

Keputusan penyahkodan

Как расшифровать результат КТГ, подскажет лечащий врач. При оценке здоровья ребенка учитываются следующие показатели:

  • Вариабельность – разница между кратковременными скачками сердечного ритма и базальной частотой.
  • Акцелерация – десятисекундное усиление сердцебиения более чем на 15 ударов каждые 60 секунд.
  • Базальный ритм – средний показатель, указывающий на уровень сердцебиения плода в состоянии покоя.
  • Показатель децелерации указывает на замедление сердцебиения более чем на 15 ударов в десятисекундный промежуток. Децелерация подразделяется на dip3, dip2 и dip1. Самым критичным является показатель dip3. Он свидетельствует о нехватке кислорода.

Совет! Идеальный результат кардиотокографии встречается крайне редко. Незначительные отклонения от нормы не должны вызывать панику.

В результатах выставляются баллы по шкале Фишера и Кребса. Показателям присваивается цифра от 0 до 2 единиц. Итоговый вердикт выносит компьютерная программа . Это позволяет избежать субъективности при оценке сердцебиения.

Показатели нормы

Расшифровка результатов производится с учетом установленных ориентиров. При получении спорных данных исследование проводится повторно, в другой день. На здоровое протекание беременности указывают следующие параметры:

  • показатель вариабельности в промежутке от 5 до 25 ударов в минуту;
  • отсутствие децелерации;
  • базальный ритм варьируется в пределах от 120 до 160 ударов в минуту;
  • КТГ 9 баллов или 10 по шкале Кребса;
  • наличие пяти акцелераций за час процедуры.

10 баллов по Фишеру – норма. В этом случае женщине можно не переживать о состоянии ребенка. КТГ 9 баллов считается средним показателем нормы. Оценка 8 баллов – нижняя граница нормы .

Относительно этого результата мнения врачей разнятся. Обычно медики перестраховываются, назначая женщине дополнительные исследования.

Для исключения возможных осложнений пациентке рекомендуется больше гулять и избегать стрессовых ситуаций. При повторном проведении процедуры нередко 8 баллов трансформируется в КТГ 9 баллов.

КТГ 7 баллов – спорный результат, наличие которого требует дополнительного исследования. Если и через неделю КТГ 7 баллов, необходимо предпринять соответствующие меры. Показатель ниже 6 баллов свидетельствует о высокой вероятности гипоксии плода. В этом случае пациентка срочно госпитализируется.

Это важно! Поливитамины и витамины для беременных: какие лучше в 1 триместре

Оценка ниже 4 баллов указывает на сильное кислородное голодание . Такое состояние считается критическим. В данной ситуации показано незамедлительное родоразрешение. Может потребоваться проведение экстренного кесарева сечения.

Tidak membahayakan janin ctg

Analisis irama jantung tidak menimbulkan bahaya kepada serbuk dan ibunya. Oleh itu, ia boleh dilakukan beberapa kali yang tidak terhad. Satu-satunya kelemahan cardiotockography - Hamil jangka panjang dalam satu pose . Ia menyampaikan ketidakselesaan yang ketara.

Kajian ini membantu mencegah perkembangan patologi yang serius, oleh itu, tidak diingini untuk meninggalkan prosedur yang dirancang. Diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa seorang kanak-kanak dan ibunya.

PENTING! Apabila menilai hasil CTG, perlu mengambil kira sama ada seorang wanita mengambil ubat. Penggunaan Ginipral menimbulkan degupan jantung.

Pengeluaran

KTG adalah salah satu prosedur yang paling penting untuk kehamilan. Walau bagaimanapun, kesimpulan kehamilan hanya boleh dilakukan. Berdasarkan peperiksaan yang komprehensif . Ia tidak boleh didiagnosis secara bebas. Hanya seorang pekerja perubatan yang boleh menguraikan KTG.

Suatu punca: https://beremenno.ru/diagnostika/ktg-rasshifrovka-rasshifrovka-rezultatov.html.

Laman ini menyediakan maklumat rujukan semata-mata untuk membiasakan diri anda. Diagnosis dan rawatan penyakit mestilah di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan seorang pakar adalah wajib!

Nilai dan penunjuk grafik KTG, penyahkodan dan penilaian hasil

Di bawah keadaan biasa

Ktg ( Cardiotokography. )

Beberapa parameter didaftarkan, yang mesti dipertimbangkan ketika menilai hasil kajian.

Apabila CTGs dianggarkan:
  • irama basal;
  • Variabiliti Rhythm;
  • Pengaktifan;
  • penurunan;
  • bilangan pergerakan janin;
  • memotong di rahim.

Rhythm basal ( Kekerapan frekuensi cardiac percuma )

Di bawah CSS biasa (

kadar degupan jantung

) Fetal sentiasa berubah-ubah daripada mengurangkan pengurangan. Pada masa yang sama, nilai purata CSS untuk tempoh masa tertentu harus tetap agak malar. Makna purata kadar denyutan jantung yang ditakrifkan pada CTG selama sekurang-kurangnya 10 minit dipanggil irama basal. Dalam keadaan yang sihat dan biasanya berkembang, irama basal boleh berkisar antara 110 hingga 150 singkatan jantung seminit.

Variabiliti Rhythm Rendah dan Tinggi ( Skop Kadar Jantung, Oscillation )

Seperti yang disebutkan di atas, irama basal adalah penunjuk purata frekuensi kadar jantung janin. Biasanya, kadar denyutan jantung berbeza daripada kesan untuk mogok, disebabkan oleh kesan vegetatif (

autonomi

) sistem saraf

hati

. Perbezaan data (

Penyimpangan Rhythm Basal.

) dipanggil oscillations (

oscillations.

).

Semasa kajian ini, CTG dibezakan:
  • Oscillations segera;
  • Ayunan perlahan.
Oscillations segera.

Oscillations segera dinyatakan dalam selang masa antara singkatan jantung yang lain. Sebagai contoh, dalam setiap penyelidikan kedua, jantung boleh menurun dengan frekuensi yang berbeza (

Sebagai contoh, 125, 113, 115, 130, 149, 128 tembakan per minit

). Perubahan sedemikian dipanggil ayunan segera dan dalam norma harus didaftarkan dengan mana-mana KTG.

Oscillations segera boleh:
  • Rendah ( Kebolehubahan rendah. )- Dalam kes ini, kadar jantung berbeza-beza kurang daripada 3 serangan seminit ( Sebagai contoh, 125 dan 127 ).
  • Tengah ( Variabiliti sederhana. )- Dalam kes ini, CSS dari janin berbeza dengan 3 - 6 tembakan per minit ( Sebagai contoh, 125 dan 130 ).
  • Tinggi ( Kebolehubahan yang tinggi. )- Pada masa yang sama, CSS dari janin berubah lebih daripada 6 tembakan seminit ( Sebagai contoh, 125 dan 135 ).

Ia dianggap normal jika ayunan segera yang tinggi direkodkan semasa CTG. Pada masa yang sama, kehadiran ayunan segera yang rendah mungkin menunjukkan kekalahan janin, termasuk kehadiran kebuluran oksigen (

Hipoksia

). Perlu diingat bahawa visual (

Mata telanjang

) Tidak mustahil untuk menentukan ayunan segera. Ia dilakukan secara automatik dengan bantuan program komputer khas.

Oscillations perlahan.

Bagi ayunan perlahan, mereka dicirikan sebagai perubahan dalam kekerapan hentian janin untuk satu minit. Di KTG, mereka dipaparkan dalam bentuk gelombang kecil dengan kain tajam.

Bergantung kepada sifat ayunan perlahan, CTG mungkin:
  • Dumb. Monotonne. ) Type. - Dalam kes ini, ayunan kadar jantung dalam masa satu minit tidak melebihi 5 tembakan seminit.
  • Sedikit indulgent ( Transient. ) Type. - ayunan denyutan jantung antara 6 hingga 10 tembakan seminit.
  • Tidak hadir ( wave-like. ) Type. - ayunan denyutan jantung dari 11 hingga 25 pukulan seminit.
  • Salta ( Menggantung ) Type. - Turun naik CSS lebih daripada 25 pukulan seminit.

Jenis kardiotokogram yang seperti gelombang dianggap normal, menunjukkan keadaan janin yang baik. Dengan jenis lain Kh, kerosakan buah mungkin (

Khususnya, apabila jenis jenis mungkin mempunyai pelayaran tali di leher bayi

).

Juga, apabila menilai ayunan perlahan, bilangan mereka diambil kira, iaitu, berapa kali kadar jantung meningkat atau menurun (

berbanding dengan irama basal

) dalam satu minit.

Akelerasi dan penurunan

Semasa kajian mengenai kardiotokogram, turun naik kadar jantung yang lebih jelas boleh direkodkan, yang juga penting untuk diambil kira semasa penilaian hasilnya.

Pada KTGS boleh mendaftar:
  • Akelerasi. Ini adalah kadar css buah untuk 15 dan lebih pukulan per minit ( berbanding dengan irama basal ), memelihara sekurang-kurangnya 15 saat ( Pada ktg kelihatan seperti barisan atas memanjat kelihatan dengan mata kasar ). Kehadiran yang berbeza dalam bentuk dan tempoh pengaktifan adalah fenomena biasa yang mesti hadir di KTG yang sihat, biasanya membangunkan janin ( Biasanya perlu mendaftarkan sekurang-kurangnya 2 aktivasi selama 10 minit penyelidikan. ). Ia juga disebabkan oleh kesan vegetatif ( autonomi ) Sistem saraf untuk kadar denyutan jantung. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa perkara yang sama dalam bentuk dan tempoh pengaktifan mungkin menunjukkan kekalahan janin.
  • Decomleration. Istilah ini menandakan penurunan buah janin hingga 15 dan lebih rentak per minit ( berbanding dengan irama basal ). Desomerasi mungkin awal ( bermula serentak dengan penguncupan rahim dan berakhir dengannya secara serentak ) atau lewat ( Mula 30 saat selepas permulaan pemotongan rahim dan berakhir lebih lama ). Walau apa pun, kehadiran deceleratives tersebut mungkin menunjukkan gangguan penyampaian oksigen ke janin. Ia juga perlu diperhatikan bahawa apa yang dipanggil penghinaan pembolehubah yang tidak dikaitkan dengan singkatan rahim kadang-kadang boleh berlaku. Sekiranya mereka cetek ( Iaitu, kadar denyutan jantung tidak lebih daripada 25 - 30 pukulan seminit ) Dan tidak sering diperhatikan, ia tidak mewakili bahaya untuk janin.

Kadar kapel buah sejam ( Kenapa anak itu tidak kacau untuk KTG? )

Semasa kardiotokografi, bukan sahaja frekuensi dan kebolehubahan hentian janin direkodkan, tetapi juga hubungan mereka dengan pergerakan aktif (

gereja-gereja

) Buah, yang sepatutnya sekurang-kurangnya 6 sejam penyelidikan. Walau bagaimanapun, perlu segera diperhatikan bahawa tidak ada satu norma untuk bilangan pergerakan janin. Pergerakannya dalam rahim ibu mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor (

Khususnya, tempoh tidur atau aktiviti, pemakanan ibu, keadaan emosional, metabolisme dan sebagainya

). Itulah sebabnya bilangan pergerakan dianggarkan hanya bersempena dengan data lain.

Pergerakan janin ditentukan di bahagian bawah cardiotokogram, yang mendaftarkan pemotongan di rahim. Hakikatnya ialah penguncupan rahim didaftarkan oleh sensor, yang mengukur lilitan perut seorang wanita. Apabila rahim dikurangkan, bulatan abdomen berubah sedikit, yang menentukan sensor khas. Pada masa yang sama, semasa pergerakan (

Pergerakan

) Buah dalam rahim bulatan abdomen juga boleh berubah, yang juga akan didaftarkan oleh sensor.

Tidak seperti kontraksi rahim (

Yang pada baris bawah cardiotocograms kelihatan seperti lancar berkembang dan juga dengan lancar mengurangkan gelombang

), pergerakan janin ditentukan dalam bentuk lif atau melompat tajam. Ia ditentukan oleh hakikat bahawa apabila memotong rahim, serat ototnya mula mengecut secara perlahan, sementara pergerakan janin dicirikan oleh kelajuan relatif dan ketajaman.

Penyebab kekurangan pergerakan janin atau lemah yang jelas boleh:
  • Rehat fasa. Ini adalah fenomena biasa, kerana dalam tempoh intrauterin, kanak-kanak kebanyakan masa berada dalam keadaan yang mengingatkan tidur. Dalam kes ini, sebarang pergerakan aktif mungkin tidak hadir.
  • Mengalahkan kekalahan janin. Dengan hipoksia yang teruk, janin bergerak juga mungkin tidak hadir.

Adakah mungkin untuk melihat nada rahim apabila CTG?

Secara teorinya, nada uterus juga dianggarkan semasa CTG. Pada masa yang sama, ia hampir lebih rumit untuk praktikal menjadikannya.

Pengukuran nada dan aktiviti kontraktor rahim dipanggil tokografi. Cokograph mungkin luar (

Ia adalah sebahagian daripada KTG dan dijalankan menggunakan sensor tolok terikan yang dipasang di permukaan perut ibu

) dan dalaman (

Untuk melakukan ini, sensor khas perlu diperkenalkan ke dalam rahim

). Untuk mengukur dengan tepat nada rahim hanya mungkin dengan bantuan ketegangan dalaman. Walau bagaimanapun, lakukannya semasa

Kehamilan

atau

Rodov.

(

iaitu, sebelum kelahiran seorang kanak-kanak

) Ianya mustahil. Itulah sebabnya ketika menganalisis CTG, nada rahim secara automatik ditetapkan kepada 8 - 10 milimeter tiang merkuri. Pada masa akan datang, apabila mendaftarkan aktiviti kontraktor rahim, petunjuk dianggarkan melebihi tahap ini.

Apa yang menarik minat monitor KTG?

Pada kebanyakan monitor KTG, nada rahim dipaparkan dalam peratusan, yang dikira menggunakan sensor tolok terikan. Seperti yang disebutkan di atas, adalah mustahil untuk mengukur secara langsung nada rahim semasa kehamilan, oleh itu ia dianggap sama dengan 8 - 10 milimeter tiang merkuri. Dengan setiap pengurangan rahim, nada otot Rahim naik, dan keterukan kenaikan ini dinyatakan sebagai peratusan (

Berhubung dengan nada yang dipasang di BASAL, sebelum ini

). Oleh itu, semakin tinggi peratusan peratusan pada monitor, semakin tinggi nada rahim dan penguncupan uterus yang lebih kuat.

Apa yang rupa kontraksi ( pemotongan uterus. ) di ktg?

Seperti yang dinyatakan di atas, nada uterus ditetapkan dalam program terlebih dahulu. Di peringkat tertentu terdapat garis bawah tokogram pada masa ketika pemotongan rahim tidak hadir. Potongan otot di dalam rahim selalu bermula di kawasan bawahnya, iaitu, di mana sensor dipasang. Pada masa yang sama, serat otot secara beransur-ansur bergerak ke rantau rahim, sebagai hasil dari mana saiznya meningkat sedikit. Pada masa yang sama, KTG menandakan kenaikan lancar garis bawah. Selepas akhir penguncupan, rahim adalah lancar dengan lancar sehingga CTG ditakrifkan sebagai keturunan yang sama lancar.

Akan sesi latihan CTG ( Salah ) Berjuang?

Cardiotocogram boleh dipaparkan kedua-dua kontraksi sebenar dan latihan. Pergaduhan latihan mungkin berlaku di trimester kehamilan kedua dan ketiga dan pemotongan jangka pendek dan neurotik di otot-otot rahim, yang tidak membawa kepada pembukaan leher dan permulaan melahirkan anak. Ini adalah fenomena biasa yang mencirikan aktiviti biasa rahim. Sesetengah wanita tidak merasakan mereka, sementara yang lain boleh mengadu tentang ketidakselesaan cahaya di bahagian atas abdomen, di mana semasa latihan melatih anda boleh menjaga bahagian bawah rahim yang dipadatkan.

Semasa pertarungan latihan, terdapat juga pengurangan sedikit dalam rahim dan peningkatan dalam saiznya di bahagian bawah bawah, yang ditangkap oleh sensor tolok yang sensitif. Pada masa yang sama, CTGS akan diperhatikan perubahan yang sama seperti pergaduhan konvensional, tetapi kurang jelas (

iaitu, ketinggian dan tempoh garis bawah akan menjadi lebih kecil

). Dengan tempoh, perjuangan latihan tidak melebihi satu minit, yang juga boleh ditakrifkan pada carta.

Apakah irama sinusoidal pada ktg?

Jenis sinusoidal jenis cardiotocograms diperhatikan dalam gangguan keadaan janin, khususnya dengan perkembangan kelaparan oksigen atau atas sebab-sebab lain.

Rhythm sinusoidal dicirikan oleh:
  • Oscillations yang jarang dan perlahan ( Kurang daripada 6 seminit );
  • amplitud ayunan rendah ( Perubahan janin css tidak lebih daripada 10 tembakan seminit berbanding dengan irama basal ).

Agar irama menjadi sinusoidal, perubahan ini harus didaftarkan di CTG selama sekurang-kurangnya 20 minit. Risiko kerosakan intrauter atau kematian janin pada masa yang sama meningkat dengan ketara. Itulah sebabnya persoalan penyampaian segera dinaikkan (

Melalui bahagian cesarean

).

Apa maksud STV ( Variasi jangka pendek )?

Ini adalah penunjuk matematik yang dikira hanya apabila pemprosesan komputer CTG. Secara kasar bercakap, ia memaparkan ayunan segera kadar jantung janin dalam selang pendek (

iaitu, sama dengan ayunan segera

). Prinsip penilaian dan pengiraan penunjuk ini dapat difahami hanya kepada mereka yang mahir dalam seni, tetapi tahapnya juga boleh menunjukkan kekalahan janin dalam rahim.

Biasanya, STV harus lebih daripada 3 milisaat (

Cik.

). Dengan penurunan dalam penunjuk ini kepada 2.6 ms, risiko lesi intrauterin dan kematian janin meningkat kepada 4%, dan dengan penurunan STV kurang daripada 2.6 ms - sehingga 25%.

Penilaian CTG pada mata ( pada skala Fisher, Krebs )

Untuk kajian yang mudah dan tepat mengenai kardiotokogram, satu sistem penilaiannya pada mata telah dicadangkan. Intipati kaedah ini adalah bahawa setiap tanda-tanda yang dipertimbangkan dianggarkan oleh beberapa bola (

Bergantung kepada penciriannya

). Selanjutnya, semua perkara disimpulkan, berdasarkan kesimpulan apa yang dibuat mengenai keadaan umum janin pada masa ini.

Banyak skala yang berbeza dicadangkan, tetapi skala Fisher tetap menjadi yang paling biasa hari ini, yang dianggap yang paling dipercayai dan tepat.

Skor CTG pada Skala Fischer termasuk:
  • irama basal;
  • Variabiliti Rhythm ( Oscillations perlahan. );
  • Pengaktifan;
  • Decomleration.

Sehingga kini, skala Fisher paling sering digunakan dalam pengubahsuaian Krebs, di mana selain daripada parameter yang disenaraikan juga mengambil kira bilangan pergerakan janin dalam masa 30 minit kajian.

Skala Fisher dalam pengubahsuaian Krebs ketika menilai KTG
Anggaran parameter.
Bilangan mata.
1 mata
2 mata.
3 mata.
Rhythm basal.
Kurang daripada 100 tembakan seminit.
100 - 120 berdegup seminit.
121 - 159 berdegup seminit.
Lebih daripada 100 tembakan seminit.
160 - 180 berdegup seminit.
Amplitud slow oscillations.
Kurang daripada 3 tembakan seminit.
Dari 3 hingga 5 tembakan seminit.
Dari 6 hingga 25 tembakan seminit.
Bilangan Oscillations Slow
Kurang daripada 3.
Dari 3 hingga 6.
Lebih daripada 6.
Bilangan pecutan
Akelections tidak hadir.
Dari 1 hingga 4 sporadis ( rawak ) Acoperations dalam 30 minit.
Lebih daripada 5 pengaktifan sporadis dalam masa 30 minit.
Decomleration.
Terlambat atau berubah-ubah.
Terlambat atau berubah-ubah.
Tidak ada atau awal.
Bilangan Pergerakan Fetal
Tidak ada yang hilang.
1 - 2 kapel dalam 30 minit.
Lebih daripada 3 kapel dalam 30 minit.
Bergantung kepada bilangan mata yang dicetak, keadaan janin mungkin:
  • Memuaskan ( 9 - 12 mata ). Dalam kes ini, disyorkan untuk meneruskan pemerhatian wanita hamil.
  • Pampasan yang tidak memuaskan ( 6 - 8 mata ). Dalam kes ini, kemungkinan kerosakan intrauterin kepada janin adalah tinggi ( Kerana kebuluran oksigen atau atas sebab-sebab lain ), Bagaimanapun, tidak ada ancaman langsung kepada kewujudannya. Ia disyorkan secara teratur ( 1 - 2 kali sehari ) Ulangi CTG untuk mengesan semula komplikasi yang mungkin.
  • Tidak memuaskan decompensated ( Kurang daripada 5 mata ). Dalam kes ini, kerosakan kepada janin begitu jelas bahawa kemungkinan kematiannya dalam rahim ibu dalam masa terdekat. Satu-satunya penyelesaian yang munasabah akan secepat mungkin.

Penilaian CTG Menurut Figo ( Figo. )

Kaedah menilai kardiotokogram telah dibangunkan oleh Persekutuan Antarabangsa

Ahli ginekologi

и

Okusher.

(

Persekutuan Antarabangsa Ginekologi dan Obtetrik - Figo

). Seperti kaedah Fisher, skala ini membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan patologi terhadap KTG.

Penilaian CTG mengikut teknik Rajah
Kriteria
Tafsiran Keputusan.
Norma
Prepatologi ( "Mencurigakan" ktg )
Patologi
Rhythm basal.
110 - 150 berdegup seminit.
100 - 109 berdegup seminit.
Kurang daripada 100 atau lebih 170 tembakan seminit.
151 - 170 berdegup seminit.
Variabiliti Rhythm.
5 - 25 tembakan seminit.
5 - 10 Shots seminit selama 40 minit.
Kurang daripada 5 tembakan seminit.
Rhythm sinusoidal.
Bilangan pecutan
Lebih daripada 2 selama 40 minit.
Tiada dalam masa 40 minit.
Tiada Ketua.
Decomleration.
Tidak ada atau pembolehubah tunggal.
Pembolehubah.
Pembolehubah atau lewat.

Kriteria Dawza Redman.

Kriteria ini juga digunakan untuk menilai keadaan janin semasa CTG. Mereka dikira oleh mesin khas dalam mod automatik.

Kriteria Dowza Redman termasuk:
  • kehadiran sekurang-kurangnya satu pergerakan janin atau 3 pecutan;
  • kehadiran acception atau kebolehubahan yang tinggi;
  • STV sekurang-kurangnya 3 milisaat;
  • kekurangan decelerations;
  • kekurangan irama sinusoid;
  • Tiada kesilapan pada akhir rekod.

Tertakluk kepada pemeliharaan

Pengesanan

) Semua kriteria penyelidikan CTG boleh diselesaikan selepas 10 hingga 15 minit.

Mengapa KTG menulis "Kriteria tidak diperhatikan"?

Sesetengah komplot untuk mengukur kardiotokografi dilengkapi dengan komputer terbenam yang secara automatik menganalisis data yang direkodkan dan membandingkannya dengan kriteria Dowza Redmann yang disebutkan di atas. Sekiranya semua kriteria ini diperhatikan, keadaan janin dianggap sebagai memuaskan (

iaitu, dia pada masa ini tidak ada yang mengancam

). Dalam kes ini, tulisan "kriteria" menyala pada monitor atau skrin peranti. Selepas inskripsi ini muncul, kajian itu boleh ditamatkan.

Sekiranya tulisan "Kriteria tidak dipatuhi" dipaparkan pada monitor, maka satu atau lebih penunjuk yang disenaraikan tidak sesuai dengan norma. Dalam kes ini, kajian ini mesti diteruskan sekurang-kurangnya 40 minit. Jika prasasti "kriteria diperhatikan" tidak akan muncul, mungkin ada pelanggaran keadaan janin dalam rahim. Pada masa yang sama, pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai wanita itu disyorkan, serta pengulangan CTG dalam dinamik (

Pada hari yang sama atau setiap hari

).

Psp ( Penunjuk Status Masa Depan. ) di KTG ( Pelanggaran utama dan ketara )

Penunjuk status janin juga merupakan salah satu cara untuk menilai hasil KTG. Pengiraan penunjuk ini dilakukan oleh peranti dalam mod automatik, dan hanya nombor yang dipaparkan pada monitor, yang mencirikan keadaan janin.

Pengiraan PSP semasa kehamilan boleh menentukan:
  • 0 - 1.0 skor - Keadaan janin adalah memuaskan.
  • 1.1 - 2.0 mata - Mungkin terdapat gangguan awal janin.
  • 2.1 - 3.0 mata - Mungkin terdapat gangguan yang jelas dari janin.
  • 3.1 - 4.0 mata - Kekalahan kritikal janin ( Risiko kematian intrauterin adalah maksimum ).

Apakah ujian bukan pas positif dan negatif untuk KTG?

Apabila menilai KTG, satu siri ujian boleh digunakan, yang membolehkan anda dengan lebih tepat menilai keadaan janin dan tindak balasnya terhadap pengaruh luar. Apa yang dipanggil ujian yang tidak responsif dianggap paling bermaklumat. Intipati terletak dalam pendaftaran pengaktifan (

Meningkatkan Buah Czech Minimum sekurang-kurangnya 15 saat

) yang timbul sebagai tindak balas kepada pergerakan janin yang didaftarkan di Tokogram.

Ujian Unresolus boleh:
  • Reaktif ( Negatif ). Dalam kes ini, dalam masa 40 minit penyelidikan, sekurang-kurangnya 2 gerakan janin mesti didaftarkan, disertai dengan pengaktifan. Ini bermakna bahawa sistem saraf janin berfungsi secara normal, dan keadaan umumnya memuaskan.
  • Kawasan ( positif ). Dalam kes ini, pergerakan janin tidak disertai dengan pengaktifan. Ini menunjukkan pelanggaran yang jelas terhadap keadaan janin dan kekalahan sistem saraf vegetatif yang bertanggungjawab untuk pembangunan tindak balas pampasan.

Perlu diingat bahawa penilaian hasil ujian bukan pas hanya boleh dilakukan dengan data lain. Dalam kes ujian positif, operasi amanah yang mendesak ditunjukkan (

Seksyen Cesarean

).

Apa yang dilakukan KTG jika kanak-kanak sedang tidur?

Semasa tidur (

Fasa rehat

) Kanak-kanak itu agak tetap. Pada masa yang sama, CCS dari janin dan pemotongan di rahim juga akan direkodkan pada cardiotocogram, tetapi tidak akan ada pergerakan janin, atau pecutan atau kepelbagaian irama yang mencukupi. Untuk menilai keadaan kanak-kanak mengikut keputusan sedemikian tidak mungkin, sebagai hasil kajian yang perlu diulangi (

Pada hari yang sama atau setiap hari, bergantung kepada keadaan klinikal tertentu dan ibu yang berdiri

).

Adakah mungkin untuk menentukan pendekatan melahirkan anak?

Semasa kajian CTG, adalah mungkin untuk mendapatkan data tidak langsung yang menunjukkan pendekatan melahirkan anak. Sebagai contoh, semasa prosedur, potongan rahim direkodkan (

kekerapan dan keterukan mereka

). Apabila kita mendekati dan permulaan aktiviti generik, kontraksi rahim akan menjadi semakin kerap dan kuat, yang akan menjadi ketara pada yang kedua (

Nower.

) Talian di KTG. Oleh itu, pemotongan yang lebih kerap akan direkodkan, semakin dekat akan menjadi saat melahirkan anak.

Adakah mungkin untuk menentukan jantina kanak-kanak di KTG?

Tidak mustahil untuk menentukan jantina kanak-kanak di CTG, kerana sensor yang digunakan tidak dinilai atau tanda jantina luar mahupun latar belakang janin hormon. Pada masa yang sama, kadar jantung dan irama jantung pada kanak-kanak lelaki dan perempuan dalam tempoh intrauterin tidak berbeza. Untuk menentukan lantai kanak-kanak masa depan, kaedah lain digunakan, khususnya kajian ultrasound biasa (

Membolehkan anda menentukan lantai janin selama 15 minggu pembangunan intrauterin

).

Nilai dan petunjuk CTG, tafsiran dan penilaian hasil untuk pelbagai patologi

Terdapat beberapa keadaan patologi yang boleh dikenalpasti menggunakan penyahsulitan yang betul dari CTG. Perubahan patologi terdahulu akan didedahkan, semakin cepat doktor akan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan mereka, yang dapat menyelamatkan nyawa kanak-kanak itu.

High, degupan jantung janin ( tachycardia. )

Tachycardia.

Ia dianggap peningkatan yang tahan dalam CSS dari janin lebih daripada 160 rentak per minit, yang kekal minimum selama sepuluh minit.

Tachycardia fetus boleh:
  • Mudah. - CSS berbeza dari 160 hingga 179 denyutan seminit.
  • Dinyatakan - CSS lebih daripada 180 tembakan seminit.
Punca tachycardia janin boleh:
  • Tahap awal hipoksia. Selepas 32 minggu pembangunan intrauterine, kesihatan janin bertindak balas terhadap faktor-faktor yang tertekan serta hati orang dewasa, disebabkan oleh kesan vegetatif ( autonomi ) sistem saraf. Dalam perkembangan hipoksia ( Oksigen kelaparan ) Reaksi pampasan diaktifkan, tujuannya adalah untuk menghantar lebih banyak darah ( dan oksigen ) Untuk kain. Salah satu tindak balas yang pertama adalah tachycardia, iaitu, peningkatan kadar denyutan jantung.
  • Meningkatkan suhu badan. Suhu yang semakin meningkat disertakan dengan peningkatan kadar jantung yang seragam ( Kedua-duanya dalam orang dewasa dan janin dalam trimester ketiga kehamilan ). Akibatnya, walaupun dengan peningkatan suhu badan ibu sehingga 37 - 38 dan lebih banyak darjah, janin juga akan ditandai dengan peningkatan kompensasi dalam kadar jantung.
  • Jangkitan janin. Dalam penembusan jangkitan, sistem imun janin diaktifkan ( yang pada akhir kehamilan sudah dibangunkan sebahagiannya ), Akibatnya, bahan-bahan aktif secara biologi akan dibezakan dalam aliran darahnya. Bahan-bahan ini akan merangsang pusat pengawalan suhu di otak kepala kanak-kanak, akibatnya suhu badan dan kadar jantungnya akan meningkat.
  • Menerima perkara ubat-ubatan. Persiapan perubatan yang meningkatkan kadar jantung dari ibu boleh menembusi plasenta dalam aliran darah janin, menyebabkan perubahan yang sama dalam tubuhnya.
  • Penyakit kelenjar tiroid di dalam ibu. Dengan fungsi bertetulang kelenjar tiroid dalam aliran darah ibu, hormon yang dihasilkan hormon dibezakan ( Tyroxin dan triiodothyronine. ), salah satu daripada kesannya ialah meningkatkan suhu badan. Ini tercermin dalam keadaan janin, yang dapat menyatakan dirinya sebagai cahaya atau tachycardia yang jelas.

Bradycardia.

Bradycardia.

(

Mengurangkan kadar jantung kurang daripada 100 tembakan seminit, didaftarkan sekurang-kurangnya 10 minit

) Ia mungkin menunjukkan kekalahan yang jelas terhadap janin.

Punca bradikardia janin mungkin:
  • Hipoksia berat. Dalam kes ini, fungsi sel-sel saraf yang mengawal aktiviti otot jantung terganggu, mengakibatkan kadar jantung melambatkan.
  • Refleks Arrhythmia. Fenomena ini boleh berkembang semasa laluan janin melalui laluan generik ibu, ketika memerah kepalanya membawa kepada penurunan refleks kadar jantung.
  • Menerima beberapa ubat yang melambatkan kadar denyutan jantung.
  • Penurunan yang ketara dalam suhu badan ibu.

Heartbeat masa depan yang membosankan

The Monotone dianggap sebagai KTG, di mana turun naik dalam kekerapan hedfrecsion of the Fetus (

Oscillations perlahan.

) Jangan melebihi 5 tembakan seminit. Ini menunjukkan kerosakan kepada sistem saraf, menyebabkan vegetatif (

autonomi

) Sistem saraf terhenti untuk mempengaruhi kekerapan singkatan jantung. Alasan untuk ini mungkin hipoksia yang teruk (

Oksigen kelaparan

), jangkitan,

kecederaan

dan lain-lain.

Tanda-tanda buah hipoksia

Hipoksia (

Oksigen kelaparan

) Fetus boleh berkembang sebagai melanggar proses penyampaian oksigen dari badan ibu melalui plasenta. Sebab-sebab untuk ini semasa kehamilan boleh menjadi banyak (

Menarik plasenta, penyalahgunaan plasenta, jangkitan dan sebagainya

). Selain itu, semasa melahirkan anak, hipoksia mungkin timbul akibat kejatuhan tali pusat, tali mesra di sekitar leher janin,

Kehamilan berganda.

.

Dengan akut (

Berkembang pesat

) Hypoxia sangat penting dalam masa untuk mendiagnosis dan menghapuskan, kerana jika tidak, sistem saraf janin dan kematian sel-sel saraf CNS mungkin berlaku (

Sistem saraf pusat

) yang boleh menyebabkan pelanggaran perkembangan atau kematian janin intrauterin. Itulah sebabnya mana-mana doktor KTG konduktif harus dapat mengenali tanda-tanda utama hipoksia.

Untuk kehadiran hipoksia janin mungkin menunjukkan:
  • Tachycardia ( Pada peringkat awal );
  • Bradycardia ( Pada peringkat akhir );
  • Variabiliti Rhythm Rendah;
  • Pengaktifan seragam ( sama dalam bentuk dan tempoh );
  • penurunan lewat;
  • decelerations pembolehubah atipikal;
  • Rhythm sinusoidal pada KTG;
  • pergerakan janin yang dinyatakan ( disertai dengan pengaktifan terlalu kerap ).

Pengenalpastian mana-mana ciri-ciri ini harus menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci tentang seorang wanita dan sekurang-kurangnya untuk penyelidikan CTG yang berulang. Jika beberapa tanda-tanda hipoksia akut segera mempertimbangkan kemungkinan penghantaran segera (

Oleh bahagian Caesarean

).

Apa yang akan menunjukkan CTG apabila kehilangan tali di sekitar leher janin?

Dalam CTG, tanda-tanda janin hipoksia, ciri-ciri kord rumah tali di lehernya, boleh diturunkan. Intipati patologi ini ialah Pupovina (

Di mana saluran darah memandu darah, oksigen dan nutrien ke pas janin

) Ia bertukar beberapa kali di leher kanak-kanak dan boleh mengetatkan dengan ketat. Pada masa yang sama, semasa pergerakan janin, saluran darah kapal kord pusat boleh sebahagian atau sepenuhnya dijelaskan, sebagai hasil dari mana buah akan mula menguji puasa oksigen akut.

Di KTG, ia dapat menunjukkan dirinya dengan menggunakan kadar denyutan jantung yang tajam (

ciri tahap awal hipoksia

), diikuti dengan penurunan mendadak dalam kadar jantung (

Ciri-ciri hipoksia yang lebih jelas

). Perubahan ini dikaitkan dengan pergerakan janin yang direkodkan pada tokogram. Pengenalpastian perubahan sedemikian adalah petunjuk penyampaian segera oleh seksyen Cesarean, kerana kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada sistem saraf janin dan kematiannya adalah mungkin.

KTG di Malovodia

Cardiotocography tidak membenarkan anda mengenal pasti, mengesahkan atau membuktikan anda

Malovodia

. Manifold dipanggil keadaan patologi, di mana jumlah air terkumpul adalah di bawah norma. Sebab-sebab untuk ini boleh ditetapkan (

kedua-duanya dari sisi ibu dan dari moant janin

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tanah rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko kerosakan intrauterin dan kematian janin.

Walaupun adalah mustahil untuk mendiagnosis cara yang kecil menggunakan KTG, semasa kajian, tanda-tanda kemusnahan janin awal atau diucapkan boleh dikenalpasti (

Khususnya, peningkatan atau penurunan dalam kadar jantung, tanda-tanda hipoksia dan sebagainya

) Apa yang boleh berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap seorang wanita. Jika di latar belakang "buruk" KTG akan dikesan dengan cara yang kecil, harus dibangkitkan persoalan penghantaran pramatang. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa walaupun dengan dataran rendah yang disahkan, seorang wanita mungkin mempunyai cardiotocogram yang benar-benar normal.

Adakah KTG akan menunjukkan kebocoran air yang terkumpul?

Seperti dalam kes dataran rendah, CTG tidak membenarkan mendiagnosis kebocoran air gelendong. Pada masa yang sama, prosedur ini dapat mengenal pasti perubahan patologi (

Gangguan Kadar Jantung, Tanda-tanda Hypoxia

), membangunkan latar belakang kebocoran jangka panjang. Hakikatnya ialah air terkumpul memainkan peranan penting dalam pembangunan janin. Dengan kelemahan mereka, proses metabolik mungkin dilanggar, risiko jangkitan dan komplikasi lain meningkat. Semua ini boleh membawa kepada kekalahan sistem saraf pusat janin, yang akan ternyata di CTG.

Adalah ktg berbahaya ( boleh membahayakan ibu atau buah )?

Dengan pelaksanaan yang betul, Cardiotocography tidak benar-benar tidak membahayakan, jadi ia boleh diulang sebanyak yang diperlukan (

Malah beberapa kali sehari

). Komplikasi mungkin berlaku kerana melanggar teknik pelaksanaan prosedur (

Sebagai contoh, apabila pengikat sensor boleh berlaku terlalu ketat, kerosakan mekanikal kepada janin mungkin berlaku

).

Boleh saya beli ( untuk disewa ) KTG Home Apparatus?

Untuk membeli peranti pengukuran CTG boleh mana-mana orang yang ingin menjalankan kajian ini di rumah. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa harga peranti sedemikian (

Untuk individu

) cukup tinggi (

Akaun adalah beratus-ratus ribu rubel

). Di samping itu, jika seseorang tidak mempunyai pengetahuan khusus (

Itu bukan doktor

), Ia tidak akan dapat mentafsirkan dengan betul dan menilai data yang diperoleh semasa kajian. Kesilapan boleh dibenarkan dan semasa pemasangan sensor, yang juga boleh menyebabkan keputusan yang salah. Itulah sebabnya pembelian radas ini dianggap sebagai pekerjaan yang tidak sesuai. Ia akan menjadi lebih mudah untuk kerap melawat doktor-pakar ginekologi atau jabatan perundingan wanita, di mana, jika perlu, seorang wanita akan membuat KTGS atau kajian lain, serta dengan betul menghargai hasil dan menetapkan rawatan (

Jika perlu

).

Di mana ( Di mana klinik, perundingan wanita ) Bolehkah saya membuat KTG?

Kebanyakan klinik moden dan konsultasi wanita dilengkapi dengan peranti KTG. Di banyak bandar di Persekutuan Rusia, tidak sukar untuk menjalankan prosedur ini.

Daftar untuk Penyelidikan

Untuk membuat temujanji kepada doktor atau diagnostik, anda hanya perlu memanggil nombor telefon tunggal

+7 495 488-20-52 di Moscow

Atau

+7 812 416-38-96 di St Petersburg

Pengendali mendengar anda dan mengarahkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk menulis kepada pakar yang anda perlukan.

Di Moscow

Nama klinik
Alamat
Telefon
CM Clinic.
Ul. Clara Zetkin, Rumah 33/28.
+7 ( 499. ) 519-38-82
Dia adalah klinik
Ul. Vorontsovskaya, Rumah 8, Bangunan 6.
+7 ( 495. ) 927-02-85
Medic City.
Ul. Poltava, rumah 2.
+7 ( 499. ) 519-37-36
Klinik perubatan Metropolitan.
Ul. Sretenka House 9.
+7 ( 495. ) 775-42-06.
Profmedpick.
Ul. Rumah minusinskaya 3.
+7 ( 499. ) 519-37-17

Di St Petersburg ( St Petersburg )

Nama klinik
Alamat
Telefon
CM Clinic.
Avenue Drumors, House 19.
+7 ( 812. ) 618-99-78.
Pusat Perubatan FULT
14 baris Pulau Vasilyevsky, rumah 7.
+7 ( 812. ) 245-34-68
Pusat Perancangan Keluarga "Medica"
Dan lain-lain. Tores, rumah 72.
+8 ( 812. ) 305-18-40
Institut Pembiakan Manusia Baltik
Ul. Vivid, House 10.
+7 ( 812. ) 458-89-69
Klinik pembiakan dan genetik
13 baris Pulau Vasilyevsky, rumah 10A.
+7 ( 822. ) 425-46-38

Di Ekaterinburg.

Nama klinik
Alamat
Telefon
Pusat Perubatan Ekaterinburg.
Ul. Rodontite, Rumah 10.
+7 ( 343. ) 386-19-87
Pusat Perubatan Harmoni.
Ul. Cherepanova, Rumah 28, Tingkat 1.
+7 ( 343. ) 302-12-59.
Nombor Hospital Klinikal Bandar 40
Ul. Volgograd, House 189.
+7 ( 343. ) 240-02-91.

Di Rostov-on-Don

Nama klinik
Alamat
Telefon
Pusat Pengeluaran Manusia dan Eco
Ul. Bodyray, rumah 90 A.
+7 ( 863. ) 235-87-77
Nombor Hospital Klinikal Serantau 2
Ul. 1 Tentera Equestrian, rumah 33.
+7 ( 863. ) 254-81-00.
Pusat Perubatan Juno.
Ul. Soviet, rumah 51.
+7 ( 863. ) 221-73-98

Di Nizhniy Novgorod.

Nama klinik
Alamat
Telefon
Klinik Aist.
Ul. Tapak, rumah 42, tingkat 2.
+7 ( 831. ) 261-39-72.
Pusat Kesihatan Alpha.
Ul. Maxim Gorky, House 48/50.
+7 ( 831. ) 433-77-77
Klinik Alexandria.
Jalan Pokrovskaya kecil, rumah 2A, tingkat 4.
+7 ( 873. ) 280-99-01.

Di Voronezh.

Nama klinik
Alamat
Telefon
Klinik Pembiakan Manusia "Cradle"
Ul. Berbukit, rumah 14.
+7 ( 473. ) 207-05-48
Pusat Perubatan "Diagnostik Plus"
Prospek Moscow, Rumah 11.
+7 ( 473. ) 251-91-91.

Di Krasnodar

Nama klinik
Alamat
Telefon
Klinik "embrio"
Ul. General Schifrin, House 5.
+7 ( 861. ) 992-26-21.
Klinik "perkataan pertama"
Ul. Topolina Alley, House 2/1.
+7 ( 861. ) 200-16-11.

Di Novosibirsk.

Nama klinik
Alamat
Telefon
Klinik Sanitas.
Vokzalnaya Highway, House 16.
+7 ( 383. ) 233-66-00.
Pusat Perubatan Ngma.
Ul. Nikitina, rumah 20.
+7 ( 383. ) 266-65-02.
Novosibirsk Hospital Klinikal Wilayah Novosibirsk
Ul. Nemirovich-Danchenko, House 130.
+7 ( 383. ) 346-01-77

Di Tver.

Nama klinik
Alamat
Telefon
Perubatan Restoratif Klinik.
Krasnoflotskaya Embankment, House 4.
+7 ( 4822. ) 78-00-60.
Pakar yang berpusat
Ul. Soviet, rumah 33.
+7 ( 4822. ) 630-333.

Di Volgograd

Nama klinik
Alamat
Telefon
Klinik Genom Volga.
Lenin Avenue, rumah 102A.
+7 ( 8442. ) 99-05-51.
Klinik Panacea.
Prospek Metallurgist, rumah 30A.
+7 ( 8442. ) 59-59-59.
Klinik Kesihatan Reproduktif "Demeter"
Ul. Nevskaya, rumah 11A.
+7 ( 8442. ) 55-11-21.

Untuk semua isu yang berkaitan dengan fungsi laman web, anda boleh menghubungi e-mel: alamat e-mel: [email protected] atau melalui telefon: +7 (495) 665-82-37

Penyahkodan ktg semasa kehamilan

Semasa perkakas bayi, ibu masa depan mengiktiraf banyak perkara baru untuk dirinya sendiri, ultrasound, BPD, DBK, HCG. Mereka menjadi mudah difahami dan sudah biasa. Dalam trimester terakhir, satu lagi "mengklasifikasi" kajian diagnostik - KTG dilantik. Holdingnya biasanya tidak menyebabkan soalan, tetapi hanya sedikit untuk mentakrifkan hasilnya. Bagaimana untuk memahami apa yang ditulis dalam kesimpulan CTG, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Apa ini?

Cardiotokography (inilah bagaimana nama kaji selidik itu dibahagikan) adalah cara yang tidak invasif, selamat dan tidak menyakitkan untuk mengetahui keadaan apa yang bayi, seperti yang dia rasakan. Terdapat kaji selidik sedemikian, Bermula dari 28-29 minggu kehamilan. Selalunya, arahan pada ibu masa depan CTG menerima pada 32-34 minggu buat kali pertama, dan kemudian kajian itu diulang sebelum permulaan proses generik.

Semasa kanak-kanak sendiri, KTG sering digunakan untuk menentukan sama ada bayi tidak mempunyai hipoksia tajam dalam proses melewati laluan generik.

Sekiranya kehamilan berfungsi dengan baik, tidak ada keperluan untuk CTG tambahan. Sekiranya doktor mempunyai kebimbangan bahawa ia meneruskan komplikasi, maka KTG dilantik secara individu Sebahagian daripada ia perlu dilakukan setiap minggu atau bahkan sekali beberapa hari. Bahaya dari diagnosis sedemikian bukan untuk kanak-kanak atau untuk ibu.

Cardiotokography membolehkan anda belajar Ciri-ciri kanak-kanak jantung. Bagi apa-apa keadaan yang tidak baik, jantung kanak-kanak bertindak balas dengan segera dengan mengubah kekerapan pemukulannya. Di samping itu, kaedah menentukan pengurangan otot ibu mertua. Perubahan pendaftaran berlaku dalam masa nyata, semua parameter direkodkan secara serentak, serentak dan dipaparkan dalam graf.

Jadual pertama adalah tachogram yang menunjukkan perubahan dalam degupan jantung. Yang kedua adalah imej grafik pemotongan uterus dan motel-motel dari janin. Ia dipanggil histerogram atau tokogram (wanita sering menggunakan pengurangan "toko"). Rhythm cardiak serbuk menentukan sensor ultrasonik yang sangat sensitif, dan tekanan rahim dan pergerakan ditangkap dengan sensor tolok terikan.

Data yang diperoleh dianalisis oleh program khas yang memaparkan nilai-nilai berangka tertentu kepada bentuk bentuk yang perlu kita ragakan bersama.

Teknik untuk memegang

Ibu masa depan harus datang ke CTG dalam susunan semangat yang tenang, kerana apa-apa pergolakan dan pengalaman seorang wanita dapat mempengaruhi degupan jantung bayi. Adalah dinasihatkan untuk makan pertama, pergi ke tandas, kerana peperiksaan ini berlangsung lama - Dari setengah jam hingga satu jam, dan kadang-kadang lebih banyak.

Anda harus mematikan telefon bimbit, dengan mudah diselesaikan dalam kedudukan, yang akan membolehkan anda menjalankan setengah jam yang akan datang dengan keselesaan. Anda boleh duduk, berbaring di sofa, mengambil kedudukan badan bersaiz separuh, dalam beberapa kes KTG boleh dijalankan walaupun berdiri, perkara utama adalah bahawa ibu masa depan adalah mudah.

Sensor ultrasonik akan diperbaiki di perut dalam bidang dada bayi dada, yang akan menetapkan sedikit perubahan dalam watak denyutan jantung dan jantung.

Di atasnya memakai tali pinggang yang luas - sensor tensimetrik, yang akan menjadi turun naik yang tidak ketara dalam jumlah perut ibu masa depan untuk menentukan apabila singkatan atau pergerakan rahim bayi itu berlaku. Selepas itu, program itu bertukar dan kajian bermula.

Pada peringkat ini, seorang wanita hamil mungkin mempunyai dua soalan - yang bermaksud peratusan pada monitor janin dan bunyi yang akan datang semasa CTG bercakap tentang. Mari bantu anda memikirkannya:

  • Bunyi semasa kajian. Penjelasan tidak memerlukan kawan degupan jantung kanak-kanak. Sebelum ini, pakar ultrasound mungkin memberi seorang wanita untuk mendengar sedikit hati. Semasa CTG, seorang wanita jika peranti dilengkapi dengan pembesar suara, akan mendengarnya secara berterusan. Tiba-tiba, seorang wanita boleh mendengar bunyi yang panjang, sama dengan gangguan. Jadi dengar pergerakan kanak-kanak itu. Jika peranti tiba-tiba mula mencicit, ia mengatakan tentang kehilangan isyarat (bayi bertukar dan bersara dengan ketara dari sensor ultrasonik, laluan isyarat itu pecah).
  • Faedah pada skrin. Peratusan menandakan aktiviti kontraktor rahim. Semakin aktif badan wanita reproduktif utama dikurangkan, semakin besar bentuk alasan untuk dimasukkan ke hospital seorang wanita. Sekiranya nilai-nilai mendekati 80-100%, kita bercakap tentang permulaan serangan sebelum bersalin. Petunjuk dalam 20-50% menakutkan seorang wanita tidak seharusnya - melahirkannya tepat pada awal.

Keputusan penyahkodan

Memahami kelimpahan nombor dan istilah yang kompleks tidak begitu sukar, seperti yang kelihatan ketika saya mula-mula melihat hasil dari CTG. Perkara utama adalah untuk memahami dan membayangkan apa konsep yang kita bicarakan.

Kadar Jantung Basal.

Rhythm jantung asas, atau basal - frekuensi degupan jantung yang rata-rata. Ibu, yang akan datang ke CTG buat kali pertama, mungkin mengejutkan bahawa jantung serbuk berdegup sangat tidak sekata, penunjuk berubah dengan setiap saat - 135, 146, 152, 130, dan sebagainya. Semua perubahan ini tidak dipateri dari program ini, dan untuk sepuluh minit pertama tinjauan, ia memaparkan nilai purata yang untuk bayi tertentu akan menjadi asas atau basal.

Parameter ini dalam trimester ketiga tidak berubah bergantung pada minggu tertentu, kerana sesetengah orang hamil berfikir. Dan pada 35-36 minggu, dan dalam 38-40, kadar jantung basal hanya mencerminkan nilai purata kekerapan jantung kanak-kanak, dan tidak menunjukkan kehamilan pada tempoh kehamilan atau jantina kanak-kanak.

Norma kadar jantung basal adalah 110-160 berdegup seminit.

Kebolehubahan.

Seperti yang dapat difahami dari bunyi perkataan, pilihan sesuatu tersembunyi di bawah konsep ini. Dalam kes ini, pilihan untuk penyelewengan kadar jantung daripada nilai-nilai asas dipertimbangkan. Ubat ini menggunakan nama lain fenomena ini, yang juga boleh bertemu dalam kesimpulan - ayunan. Mereka perlahan dan cepat.

Cepat mencerminkan perubahan yang sedikit dalam masa nyata, kerana, seperti yang telah disebutkan, setiap tamparan jantung janin memaparkan kadar jantung yang berbeza. Oscillations perlahan adalah rendah, sederhana dan tinggi. Sekiranya minit masa nyata, kekerapan pemotongan jantung kanak-kanak kurang dari 3 serangan seminit, mereka bercakap tentang kebolehubahan yang rendah dan ayunan yang rendah. Sekiranya terdapat skop selama satu minit dari tiga hingga enam pukulan, kita bercakap tentang kebolehubahan sederhana, dan jika ayunan dalam satu arah atau yang lain adalah lebih daripada enam tembakan - kebolehubahan dianggap tinggi.

Untuk membayangkan dengan jelas, kami memberi contoh: seminit peranti mencatatkan perubahan dalam CSS dari janin dari 150 hingga 148. Perbezaannya adalah kurang daripada 3 tembakan seminit, ini bermakna ia adalah kebolehubahan yang rendah. Dan jika dalam satu minit, kadar denyutan telah berubah dari 150 hingga 159, maka perbezaannya adalah 9 kejutan - ia adalah kebolehubahan yang tinggi. Kadar untuk kanak-kanak yang sihat dengan kehamilan yang tidak rumit adalah oscillations cepat dan tinggi.

Oscillations perlahan adalah beberapa spesies:

  • Monotonous (chss berubah selama lima dan kurang kejutan per minit);
  • Peralihan (CISS setiap minit berubah dengan 6-10 tembakan per minit);
  • gelombang seperti (CSS berubah pada 11-25 tembakan per minit);
  • Jount (lebih daripada 25 pukulan seminit).

Sekiranya melompat kadar denyutan jantung seperti ini: 140-142 UD / min, maka kita bercakap tentang ayunan perlahan yang membosankan, jika kekerapan degupan jantung telah berubah dari 130 hingga 160 dalam satu minit, maka kita bercakap tentang melompat ayunan perlahan. Nilai biasa untuk bayi yang sihat adalah ayunan seperti gelombang, dan spesies lain hampir selalu mengiringi pelbagai patologi kehamilan - laknat umbilical, hypoxia, konflik rhesus.

Akelerasi dan penurunan

Perubahan kuantitatif adalah ayunan, dan berkualiti tinggi adalah pengaktifan dan pengecualian. Peningkatan Rhythm - Pengaktifan. Pada carta ia kelihatan seperti puncak, gigi. Rhythm lembut - Deceptorization, grafis digambarkan sebagai puncak atas, iaitu kegagalan. Akeleton adalah peningkatan dalam kekerapan degupan jantung bayi dengan 15 pukulan seminit dan banyak lagi dan pemeliharaan irama seperti itu selama lebih dari 15 saat.

Pencegahan adalah penurunan dalam nilai kadar denyutan dari nilai asas dengan 15 tembakan ke sisi yang lebih kecil dan pemeliharaan irama sedemikian dalam masa 15 atau lebih.

Tidak ada yang buruk dalam pengaktifan sendiri, jika mereka didaftarkan lebih daripada dua dalam masa 10 minit. Walau bagaimanapun, aktivasi terlalu kerap, tempoh yang sama dan berlaku pada masa yang sama - penggera, kanak-kanak, tidak selesa. Decomleration (regeneration) Bayi yang sihat pada prinsipnya tidak khas, tetapi sedikit jumlah kuantiti mereka dengan seluruh kad jantung biasa mungkin merupakan pilihan untuk norma.

Bergerak

Berapa banyak kapel yang sepatutnya, persoalannya agak rumit, kerana tidak ada jawapan yang pasti kepadanya. Semua kanak-kanak mempunyai aktiviti motor yang berbeza, mereka memberi kesan kepada mereka bukan sahaja kesejahteraan mereka sendiri, tetapi juga faktor, bebas daripadanya - pemakanan ibu, mood dan keadaan emosi dan juga cuaca di luar tingkap.

Sekiranya bayi ingin tidur pada masa ini apabila anda perlu melakukan CTG, pergerakannya akan diminimumkan.

Dianggap tanda yang baik Jika semasa KTG kanak-kanak itu berdaftar sekurang-kurangnya beberapa pergerakan: Selama setengah jam - sekurang-kurangnya tiga, dalam satu jam - sekurang-kurangnya enam. Pergerakan tajam yang terlalu kerap - tanda yang membimbangkan yang boleh membincangkan tentang pelanggaran dalam keadaan serbuk. Pergerakan yang terlalu jarang - juga tidak terlalu baik penunjuk. Walau bagaimanapun, jika semua nilai KTG yang lain adalah normal, maka doktor mencadangkan bahawa kanak-kanak itu hanya tidur sepanjang masa ini, dan akan meminta wanita itu datang ke peperiksaan lagi dalam beberapa hari.

Adalah pentingnya tidak banyak pergerakan itu sendiri, berapa banyak hubungan antara mereka dan bilangan pecutan. Dalam kanak-kanak yang sihat yang normal, semasa memandu, kadar jantung meningkat. Sekiranya sambungan ini dilanggar dan pergerakan tidak disertai dengan kadar kadar denyutan, dan pengaktifan itu sendiri timbul secara spontan dan tidak dikaitkan dengan pergerakan itu, kebajikan serbuk telah dipersoalkan. Pada carta gereja kelihatan seperti sengkang di bahagian bawah, di mana pemotongan uterus diperhatikan.

Singkatan uterus.

Mengurangkan otot yang digambarkan dalam carta yang lebih rendah. Secara visual, mereka kelihatan seperti perbezaan seperti gelombang, kerana potongan lancar bermula dan tidak kurang lancar berakhir. Tidak perlu mengelirukan mereka dengan pergerakan, mereka ditandai dengan sengkang menegak pendek. Menariknya, penetapan sensor tolok ketegangan membetulkan walaupun singkatan bahawa seorang wanita tidak merasa fizikal.

Faedah bermaksud aktiviti kontraksi.

Nada rahim untuk menentukan pada CTG pasti mustahil, kerana tekanan di dalam rahim sebenarnya hanya mengukur dalam satu cara - untuk memperkenalkan sensor elektrod panjang panjang dalam rongga, tetapi mustahil, sementara gelembung janin adalah terintimidasi, dan kelahiran belum bermula. Oleh itu, nilai nada uterus adalah malar - Untuk norma asas, 8-10 milimeter tiang merkuri diambil. Program ini menganalisis semua petunjuk oleh keupayaan kontraktor badan pembiakan wanita utama boleh "menyimpulkan" bahawa tekanan ini melebihi. Hanya kemudian doktor boleh mengesyaki nada, tetapi ia akan mengambil kajian manual di kerusi ginekologi dan ultrasound.

Rhythm sinusoidal.

Jika dalam kesimpulan, "irama sinusoidal adalah 0 min", maka ini adalah penunjuk yang sangat baik. Rhythm sedemikian, yang ditetapkan pada carta sebagai berulang pada jarak yang sama dari sinusoid, tempoh yang sama, menunjukkan patologi yang teruk. Bilangan pengaktifan dan pengurangan adalah minimum atau tidak hadir sama sekali. Jika gambaran grafik sedemikian disimpan selama kira-kira 20 minit, doktor boleh mengesyaki masalah yang besar.

Rhythm sedemikian adalah pada kanak-kanak yang mempunyai hipoksia yang tidak terkompensasi, jangkitan intrauterin yang teruk, konflik rezv yang kuat. Tujuh bayi daripada sepuluh, di CTG menunjukkan irama sinusoid selama 20 minit dan lebih, mati intrauterin atau segera selepas penampilan cahaya.

JADUAL INDIKATOR utama:

Penilaian Negeri Fetal - Mata

Untuk menilai keadaan janin, doktor menggunakan kaedah untuk mengira keputusan dalam mata. Wanita sering sering menyebabkan soalan yang dibuktikan, yang bermaksud 4 atau 5-6 mata di KTG, yang 10, 11 atau 12 mata boleh bercakap tentang. Tafsiran bergantung kepada bagaimana program yang dikendalikan pada program atau sebagai doktor menghitung hasilnya, jika anggaran itu "secara manual".

Sistem penilaian Fiscura paling sering digunakan.

Ini adalah sistem dua belas bola di mana sejumlah mata tertentu dikenakan untuk setiap penunjuk.

Oleh Fischer.

Jadual pengiraan untuk Fisher (Pengubahsuaian Krebs):

Tafsiran hasilnya kelihatan seperti ini:

  • 9,10, 11, 12 mata - Kanak-kanak itu sihat dan terasa agak selesa, keadaannya tidak menyebabkan kebimbangan;

  • 6.7.8 mata. - Kehidupan bayi tidak mengancam apa-apa, tetapi keadaannya menyebabkan kebimbangan, kerana penunjuk sedemikian mungkin merupakan tanda perubahan patologi awal dan pendedahan yang tidak menguntungkan dari luar. Seorang wanita harus lebih kerap melakukan KTG untuk menjejaki bayi dalam dinamika;

  • 5 mata dan kurang - Keadaan kanak-kanak mengancam, risiko kematian intrauterin, kelahiran mati, kematian neonatal dalam tempoh selepas bersalin awal. Seorang wanita dihantar ke hospital, di mana mereka menjalankan diagnosis segera dan dalam kebanyakan kes semuanya berakhir dengan seksyen rentas cesarean kecemasan untuk menyelamatkan nyawa bayi.

Oleh Figo.

Jadual penilaian ini diguna pakai oleh pakar Persatuan Antarabangsa Ginekologi dan Obstener. Ia kurang biasa di Rusia daripada penilaian Fisher, tetapi lebih jelas untuk ibu-ibu masa depan.

Tafsiran Jadual oleh Figo:

Psp.

Ini adalah nilai utama yang dipaparkan berdasarkan parameter yang diukur dan dianalisis.

Ia diuraikan sebagai "Status Fetal".

Sangat sukar untuk membayangkan bahawa algoritma dan formula matematik, pengiraan ini sangat sukar jika rejimen itu tidak terletak di rumah matematik. Ini tidak diperlukan. Ibu masa depan sudah cukup untuk mengetahui petunjuk mana PPC menganggap norma dan apa yang mereka maksudkan:

  • PSP kurang daripada 1.0. Hasilnya bermakna bahawa kanak-kanak itu sihat, ia selesa, kesejahteraan dan keadaannya tidak rosak. Ini adalah hasil yang baik, di mana doktor membiarkan wanita hamil dengan rumah CTG dengan hati nurani yang bersih, kerana dengan bayi tidak ada yang buruk yang sepatutnya berlaku.

  • PSP dari 1.1 hingga 2.0 . Hasil ini menunjukkan kemungkinan perubahan awal selain daripada lekatan diri biasa. Pelanggaran dengan PSP sedemikian tidak mematikan, tetapi juga mustahil untuk mengabaikannya. Oleh itu, seorang wanita diminta untuk datang ke CTG lebih kerap, secara purata - sekali seminggu.

  • PSPS dari 2.1 hingga 3.0. Petunjuk seperti keadaan janin dianggap sangat mengganggu. Mereka mungkin menunjukkan ketidakselesaan yang kuat, yang mengalami kanak-kanak di dalam rahim ibu. Sebab untuk disfungsi bayi boleh menjadi konflik rhesus, keadaan kekurangan oksigen, tertuduh tali pusat, jangkitan intrauterin. Panduan hamil ke hospital. Dia menunjukkan peperiksaan yang lebih teliti dan, mungkin, awal melahirkan oleh bahagian-bahagian Cesarean.

  • PSP lebih tinggi daripada 3.0. Keputusan sedemikian boleh mengatakan bahawa keadaan kanak-kanak adalah kritikal, ia terancam dengan kematian intrauterin, yang boleh berlaku pada bila-bila masa. Seorang wanita dimasukkan ke hospital sebagai cara yang mendesak, seksyen cesarean kecemasan ditunjukkan untuk menyelamatkan bayi.

Tekanan dan ujian bukan tekanan

KTG biasa, yang diadakan semasa kehamilan, dianggap sebagai ujian bukan stroke. Tetapi kadang-kadang keadaan memerlukan kajian yang lebih perhatian dan terperinci mengenai keunikan kerja hati kanak-kanak kecil, contohnya, dengan hasil yang tidak memuaskan dari CTG sebelumnya atau jika kecacatan jantung kanak-kanak disyaki, maka ujian tekanan dibawa keluar.

Dalam kes ini, kajian ini secara teknikal dilakukan dengan cara yang sama seperti biasa, tetapi sebelum menetapkan sensor di perut ibu masa depan, ia boleh diminta untuk naik dan turun tangga ke tangga, sangat bernafas secara mendalam dan episodik Kelewatan nafas semasa cardiotockography.

Kadang-kadang, untuk memahami bagaimana hati dan sistem saraf kanak-kanak akan berkelakuan dalam keadaan yang tertekan, seorang wanita diperbuat daripada oxytocin - persediaan yang menyebabkan otot pemotongan.

Ujian yang tidak responsif menghapuskan faktor luaran yang memprovokasi. Seorang wanita, sebaliknya, diminta untuk menenangkan, dengan mudah duduk, jangan berfikir tentang apa-apa yang cemas dan buruk. Dianalisis oleh bagaimana hati kanak-kanak bertindak balas terhadap pergerakannya sendiri, Iaitu, bilangan pecutan dikira.

Menguruskan tekanan KTG adalah tugas pakar, hanya kesimpulan program penganalisis tidak akan mencukupi, doktor semestinya membuat pembetulan untuk faktor tekanan. Hasil yang baik adalah ujian bukan pas yang negatif, di mana kanak-kanak "menunjukkan" dua atau lebih pengaktifan dalam masa 40 minit.

Mungkin masalah

Masalah yang secara tidak langsung menetapkan kaji selidik seperti itu sebagai kardiotokografi mungkin berbeza - dari kecacatan kongenital pembangunan kepada patologi kehamilan atau faktor buruk luaran yang wanita itu sendiri terdedah. Tetapi mereka semua akan diiringi oleh salah satu penyimpangan berikut.

Tachycardia.

Anda boleh bercakap tentang keadaan ini jika irama degupan jantung melebihi norma yang ditetapkan, dan tempoh demonstrasi pelanggaran adalah 10 minit dan banyak lagi. Terdapat peningkatan dalam kadar denyutan kepada 160-179 tembakan seminit. Bentuk berat tachycardia adalah persoalan apabila jantung kanak-kanak mengetuk dengan kekerapan 180 rentak per minit dan ke atas.

Penyebab yang paling biasa adalah hipoksia janin. Dengan kekurangan oksigen, kanak-kanak mula mengalami tekanan, latar belakang hormonnya berubah, kerana ini, jantung mula mengetuk lebih cepat. Tetapi ini hanya pada peringkat awal hipoksia. Dengan kekurangan oksigen yang teruk, kanak-kanak itu berkelakuan berbeza.

Tachycardia sering menjadi teman dari jangkitan intrauterin yang melanda bayi itu. Hampir seperti bayi yang dilahirkan, serbuk dalam perut ibu saya boleh sakit. Pertahanan imun akan mula bekerja, dan walaupun pada hakikatnya ia masih sangat lemah, suhu akan meningkat, dan ini juga akan segera menjejaskan kadar denyutan jantung. Penyebab tachycardia adalah seorang kanak-kanak boleh menjadi kesejahteraan yang tidak penting dari ibu bapanya. Sekiranya wanita itu naik suhu, maka kanak-kanak itu mengalahkan hati yang lebih kuat.

Juga pada kekerapan singkatan jantung janin dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang membawa ibunya dan apa-apa pelanggaran latar belakang hormonnya.

Bradycardia.

Jika cardiotokography menunjukkan bahawa jantung bayi selama 10 minit dan lebih rentak dengan frekuensi di bawah 100 tembakan per minit, doktor mendiagnosis bradikardia. Ini adalah gejala berbahaya yang mungkin menunjukkan hipoksia yang tidak terkompensasi berat di mana kekurangan oksigen sudah kritikal, kanak-kanak tidak mempunyai kekuatan untuk bergerak. Sekiranya kelembapan dalam kadar denyutan jantung ditetapkan pada KTG pada masa kelahiran, tidak ada yang berbahaya di dalamnya, kerana Mengurangkan irama jantung, bayi bertindak balas untuk melewati lagu lahir Apabila kepalanya ternyata ditekan.

Hypoxia Fruit.

Kebuluran oksigen boleh menjadi sangat berbahaya bagi seorang kanak-kanak pada bila-bila masa, ia membawa kepada gangguan sistem saraf pusat, dan kadang-kadang untuk kematian janin. Hypoxia awal, sementara ia masih dikompensasi oleh mekanisme perlindungan organisma kanak-kanak, tachycardia, dan hipoksia lewat, hipoksia di peringkat yang dilancarkan - bradycardia. Di samping itu, KTG menunjukkan kebolehubahan yang rendah, pengaktifan berkala yang sama, irama sinusoidal, monotoni.

PSP di keadaan ini berada dalam masa 1.1 - 3.0. Dan menurut Fisher, keadaan kanak-kanak dianggarkan pada 5-8 mata bergantung kepada keterukan kekurangan oksigen. Dalam hipoksia yang teruk, penghantaran yang mendesak ditunjukkan, tanpa mengira masa hamil - pada 37 minggu atau hanya pada 33 minggu. Akan ada lebih banyak peluang untuk bertahan di luar rahim ibu saya.

Bolehkah salah?

Cardiotocography tidak digunakan untuk penyelidikan diagnostik yang tinggi. Ketepatannya adalah kira-kira 90%, lebih-lebih lagi bergantung pada bagaimana dengan betul kaji selidik dijalankan, serta pengalaman doktor dan sama ada ia akan dapat mentafsir dengan betul hasilnya. Secara umum, KTG disahsulit oleh semua orang. Tetapi di sini adalah sebab-sebab yang membawa kepada penyimpangan nilai-nilai kawal selia tertentu boleh menjadi sangat pelbagai.

Oleh itu, adalah mustahil untuk merujuk kepada kesimpulan CTG sebagai kebenaran dalam contoh terakhir. Tinjauan ini hanya memberikan gambar biasa. Tetapi untuk mengesahkan atau membantah keputusan negatif, dan hanya diagnosis tambahan yang akan membantu untuk mewujudkan sebab-sebab untuk tingkah laku yang luar biasa bayi.

Ini biasanya ujian darah makmal, pengimbasan ultrasound, USDG (ultrasound dengan Doppler).

CTG yang salah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa wanita itu tidak bersedia untuk laluan peperiksaan - datang yang tidak menguntungkan, mengalami masalah peribadi. Kebenaran yang diragui dari CTG dilihat sekiranya wanita hamil mengambil apa-apa ubat dan tidak memberi amaran kepada doktor mengenainya, kerana sesetengah ubat dapat meningkatkan dan menurunkan degupan jantung bukan sahaja ibu, tetapi juga janin. CTG yang salah mungkin sekiranya berlaku kerosakan peralatan di mana kajian itu dijalankan.

Semua keputusan yang meragukan begitu semestinya diperiksa oleh CTG yang berulang, serta dengan bantuan ultrasound. Semua keputusan buruk CTG diperiksa semula, tetapi sudah di hospital, bukan untuk membahayakan kesihatan ibu dan anak itu.

Dengan bantuan KTG (Cardiotokography), doktor mempunyai peluang untuk menilai keadaan bayi, kerja hatinya dan mendapatkan gambaran keseluruhan perkembangan kehamilan. Prosedur ini dilantik oleh setiap wanita hamil setiap minggu selepas bermulanya 32 minggu kehamilan. Kali terakhir prosedur ini boleh dijalankan walaupun di hospital bersalin.

Apa yang ktg janin

KTG adalah salah satu kaedah diagnostik, akibat dari mana degupan jantung kanak-kanak diperiksa, aktiviti motor dan tahap pengurangan dalam otot rahim. Tujuan prosedur ini adalah untuk mengenal pasti hipoksia janin, anemia, kehadiran anomali dalam aktiviti-aktiviti jantung (terdapat juga penyimpangan kongenital).

Semasa CTG, ia juga mungkin untuk mendapatkan maklumat tentang keadaan rahim, iaitu untuk menentukan pembiak kecil atau kegagalan fetoplaceage. Ubat-ubatan moden mempunyai peluang untuk memeriksa dua kanak-kanak sekaligus, yang sangat mudah dalam kes di mana wanita itu mempunyai kembar.

Menurut Rancangan, CTG dilantik dari 32 minggu kehamilan, sejak sehingga waktu buah telah terbentuk dengan baik dari segi aktiviti jantung. Hanya bermula dari tempoh ini, anda boleh menentukan keadaan bayi bergantung kepada degupan jantungnya.

Sekiranya terdapat keperluan, maka prosedur boleh dilakukan dari 20 minggu, kerana irama patologi diiktiraf dari masa itu.

Ctg buah

Petunjuk untuk diagnosis janin ditentukan oleh pakar obstetrik terkemuka

Ciri-ciri prosedur

Semasa prosedur, aktiviti motor kanak-kanak dinilai. Sekiranya manifestasi itu tidak diperhatikan atau kanak-kanak itu hanya tidur, maka diagnosis akan dipindahkan ke masa yang lain. Oleh itu, ibu-ibu masa depan dalam kes ini tidak ada sebab untuk bimbang - ini adalah fenomena biasa dan prosedur akan dilakukan pada masa yang lain. Prosedur ini tidak membahayakan apa-apa kemudaratan untuk kanak-kanak, jadi jumlahnya tidak penting - KTG boleh dibuat bilangan kali yang tidak terhingga.

KTG membuat dalam kes sedemikian:

  • Pada ultrasound, perubahan dalam plasenta telah diturunkan;
  • Terdapat syak wasangka bahawa perkembangan janin ditangguhkan;
  • Parut tisu rahim ditemui;
  • Doktor mengesyaki kemungkinan kelahiran sebelum istilah itu;
  • Gestosis;
  • Kehamilan telah dipindahkan;
  • Doktor memerhatikan penurunan dalam aktiviti janin;
  • Dalam seorang wanita hamil, penyakit kronik ditemui;
  • Bilangan air terkumpul telah menurun atau meningkat;
  • Terdapat perubahan dalam data yang diperoleh semasa CTG terakhir;
  • Di Ultrasound, sebuah kampus kord bayi ditemui.
Ctg buah

Prosedur ini selamat sepenuhnya untuk kedua-dua ibu dan kanak-kanak

Sebelum prosedur tidak diperlukan entah bagaimana terutamanya disediakan. Satu-satunya, prosedur ini berlangsung untuk masa yang lama (kira-kira sejam). Pada masa ini, seorang wanita boleh lapar atau mahu ke tandas. Oleh itu, sebelum memegang CTG, ia sepatutnya menjadi snek kecil dan pergi ke tandas. Prosedur ini dijalankan di kedudukan atau sisi Middleside (mustahil untuk benar-benar berbohong). Sensor dilampirkan pada perut. Daripada maklumat dalam bentuk elektronik dihantar ke blok. Doktor berhati-hati meneliti semua data dan menulis mengenai kesimpulan ini.

Подозрительная кардиотокография

Cardiotocograms visual ditafsirkan oleh kaedah yang berbeza. Untuk mendapatkan penilaian standard, peraturan dan peraturan yang ditubuhkan oleh Jawatankuasa FIRA pada tahun 1985 perlu dipatuhi. Dalam kes ini, penunjuk dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • normal;
  • mencurigakan;
  • Patologi.

Untuk ciri KTG yang mencurigakan penunjuk tersebut:

  • Kehadiran irama basal 110-100 rentak per minit dan 150-170 tembakan;
  • Rhythm basal harus mempunyai amplitud 5-10 tembakan seminit;
  • Dalam 40 minit penyelidikan tidak dikesan oleh pengaktifan;
  • Decelerations sporadis diperhatikan (tidak berat).

Sekiranya seorang wanita tidak faham apa yang ktg bermakna KTG yang mencurigakan, maka dia tidak boleh panik dengan serta-merta, tetapi lebih baik untuk beralih kepada doktor untuk penjelasan. Jenis kardiografi ini memberikan alasan doktor untuk menetapkan ujian tekanan tambahan, yang akan lebih menghargai keadaan kanak-kanak.

Adakah ia berbahaya kepada tubuh wanita hamil

CTG adalah prosedur yang benar-benar selamat untuk kedua-dua ibu muda dan untuk bayi. Semasa pegangannya tidak ada kontraindikasi dan kesan sampingan. Prosedur ini tidak menyakitkan, semasa wanita tidak memperkenalkan apa-apa ubat, tidak ada tindikan kulit yang berlaku atau kerosakannya.

Ctg buah

Doktor akan menjelaskan pesakit bahawa prosedur itu selamat untuk kedua-dua ibu dan bayi

CTG boleh dilakukan sekurang-kurangnya setiap hari. Biasanya ia ditetapkan setiap minggu, dan kadang-kadang (jika tiada penyimpangan atau komplikasi diperhatikan) - secara berkala. Wanita hamil tidak boleh ditinggalkan oleh prosedur, kerana jika beberapa pelanggaran atau penyimpangan pembangunan ditemui tepat pada masanya, ia dapat membantu anda menyelamatkan nyawa.

KTG boleh diadakan di konsultasi wanita terdekat atau hospital bersalin. Adalah penting untuk menjalankan kajian sedemikian untuk semua wanita hamil, kerana ini akan membantu mencegah terjadinya penyakit atau patologi dari bayi, dan kadang-kadang - dan menyelamatkannya.

Ciri-ciri Metodologi

ктг плода

Ctg hearts futal. - Kajian, yang berdasarkan prinsip Doppler. Peranti secara serentak mendaftarkan kuasa pemotongan rahim dan kitaran aktiviti jantung. Kedua-dua parameter dipaparkan dengan skop pita kertas. Ctg buah Dipaparkan pada terma kertas . Lukisan adalah garis lengkung dan menggabungkannya dalam kedudukan tertentu, seorang doktor akan melihat ciri-ciri keadaan bayi: mobiliti dan degupan jantungnya.

KTG Fetal Semasa Kehamilan Boleh diadakan:

  1. Cara luar. Dalam kes ini, sensor yang menetapkan palpitation fetus digunakan untuk perut ibu, di tapak janin, biasanya di peringkat pusar. Yang kedua ialah sudut rahim yang betul. Ia adalah dari sini bahawa gelombang singkatan badan bermula. Sensor ketiga memegang pesakit itu sendiri di tangan tugasnya, klik pada butang sebaik sahaja dia merasakan pergerakan kanak-kanak itu.
  2. Cara dalaman. Teknik ini dilakukan semasa melahirkan anak. Elektrod spiral khas melalui vagina dikenakan ke atas kepala bayi. Dia mencatatkan prestasi Rhythm Cardiac. Pemotongan rahim daftar lain, elektrod intraminal. Walau bagaimanapun, KTG dalaman jarang digunakan. Malah semasa bersalin, lebih mudah untuk diperhatikan dengan bantuan CTG luar.

Apabila kanak-kanak, sangat penting untuk menggunakan keupayaan CTG. Jadi doktor akan menjejaki keadaan bayi dan, jika kuasa kanak-kanak itu tidak mencukupi, ia pasti akan datang untuk bantuan. Kaedah ini akan membolehkan untuk menilai, kontraksi meningkat atau turun. Kemudian pakar ginek akan tahu sama ada terdapat kelemahan aktiviti generik dan sama ada perlu memohon rangsangan generik.

Jenis Penyelidikan KTG

Kaedah Unresolus. Ctg buah - Ini adalah rekod penunjuk dari elektrod dalam keadaan kehidupan biasa. Ini adalah kajian yang benar-benar tidak invasif, ia tidak menjejaskan keadaan bayi atau badan ibu. Biasanya doktor cukup sedemikian ujian, kerana ia membawa semua maklumat yang diperlukan.

Ctg buah

Jika semasa KTG bukan strok, keputusan yang samar-samar diperoleh, doktor boleh membuat keputusan mengenai sampel berfungsi khas atau tekanan CTG. Pada masa yang sama, sedikit oxytocin diperkenalkan ke dalam badan ibu - bahan yang menyebabkan pemotongan dari rahim. Anda juga boleh menggunakan kaedah mammar apabila secara artifisial merengsakan puting dan oxytocin juga berlaku daripadanya.

Ujian ini menjadi model melahirkan anak. Petunjuk CTG membantu untuk menilai berapa banyak fisiologi bayi berubah dan tidak akan menjadi beban generik yang tidak dapat ditanggung untuknya.

Terdapat sampel berfungsi - pengaruh luaran khas yang membawa kepada fakta bahawa bayi memperhebatkan degupan jantung. Doktor menilai bagaimana irama jantung yang stabil. Sampel ini termasuk:

  • Ujian akustik - tindak balas kepada bunyi tertentu dari luar;
  • Palpation - kesan mekanikal pada kanak-kanak melalui dinding abdomen perut ibu. Bidan cuba untuk perlahan mengalihkan kepala atau bahagian bawah janin yang lebih rendah. Pada apa-apa impak, kanak-kanak itu juga bertindak balas dengan peningkatan denyutan jantung.

Sekarang ujian tekanan adalah cukup jarang. Sebagai peraturan, penyelidikan sedemikian akan hanya menjalankan seorang doktor yang berpengalaman dengan kelayakan yang tinggi. Dalam kes ini, walaupun ujian tekanan tidak akan membawa sebarang kesulitan kepada ibu dan bayi masa depan.

Apabila kajian itu paling bermaklumat

Sebagai peraturan, pemeriksaan dengan bantuan KTG diambil dari 32 minggu kehamilan. Walaupun dari 26 minggu, kaedah ini boleh menjadi agak berkesan dari segi diagnosis.

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat, anda perlu mengambil kira masa hari apabila bayi dalam rahim yang paling aktif. Ini adalah dua selang masa:

  • dari 9 hingga 14 jam;
  • dari 19 hingga 24 jam.

Sehingga hasil CTG adalah tepat, adalah mustahil:

  • Untuk belajar pada perut kosong. Tubuh yang berada dalam keadaan kelaparan akan menunjukkan tindak balas yang sangat berbeza daripada dalam keadaan yang stabil dengan keperluan makanan yang berpuas hati;
  • Penyelidikan segera selepas makan. Pada masa ini, tugas utama badan adalah pencernaan. Masa yang optimum untuk KTG - 1.5-2 jam selepas makan;
  • masukkan di hadapan prosedur glukosa;
  • gunakan sedatif atau magnesia;
  • menjalani prosedur selepas tekanan yang diuji;
  • asap atau minum alkohol;
  • Bawa kajian segera selepas aktiviti fizikal - berjalan di tangga, pergerakan tajam yang mempengaruhi irama jantung.

Adalah sukar untuk melakukan diagnostik dalam wanita penuh, kerana lapisan pelekat yang ketara mengeringkan degupan jantung kanak-kanak.

Anda boleh mendapatkan data yang salah jika sensor tidak betul dikenakan. Ia boleh mendaftarkan denyutan aorta ibu, maka irama degupan jantung akan mencapai 65-80 rentak seminit.

Penyediaan untuk KTG.

Kajian ini melepasi ambulatori, dalam perundingan wanita. Ia tidak menyakitkan dan benar-benar tidak berbahaya. Oleh itu, ia tidak sepatutnya bimbang. Lagipun, KTG adalah prosedur mandatori yang akan membolehkan anda menilai keadaan bayi anda dan dalam hal masalah untuk menyokong kekuatannya.

Sebelum menjalankan cardiotokography, ia adalah perlu:

  1. Tidur dengan baik. Sekiranya ibu tenang dan cukup beristirahat, bayi akan merasa baik dan menunjukkan hasil yang baik.
  2. Makan sebelum meninggalkan rumah. Hitung berapa banyak masa yang akan membawa jalan ke perundingan wanita dan mengambil makanan dalam kuantiti sedemikian supaya di pejabat Ginekologi kembali, tetapi tanpa merasakan perasaan cadangan.
  3. Datang kepada perundingan wanita sedikit lebih awal daripada masa yang ditetapkan. Bersantai, Pulihkan nafas anda, berehat - Rhythm jantung anda akan dipulihkan.
  4. Anda mungkin perlu melawat tandas. By Time KTG akan mengambil masa sekurang-kurangnya 30 minit, bersedia untuk ini terlebih dahulu supaya tidak mengalami kesulitan dan tidak bimbang.
  5. Merokok dan minum alkohol - bukan hari sebelumnya, namun sebelum menjalankan prosedur.

Apa yang menunjukkan janin CTG

Ctg buah

Keadaan doktor janin akan menghargai data CTG berikut:

  • Kekerapan jantung;
  • Rhythm basal. Ini adalah bilangan degupan jantung kanak-kanak pada masa antara pergaduhan (sebagai peraturan, dalam masa 10 minit). Norma mengikut penunjuk ini adalah 120-160 tembakan per minit;
  • Variabiliti Rhythm Basal. Ini adalah ketinggian perubahan kadar jantung, ia harus berbeza-beza dalam 5-25 tembakan;
  • Akelerasi. Pecutan pendek pemotongan jantung selama 15 saat atau lebih (atau 15 kesan jantung). Ini adalah singkatan kardiak yang tiba-tiba. Mereka mesti hadir dalam masa 10 minit, dari dua atau lebih kali, sebagai tindak balas terhadap pergerakan janin;
  • Decomleration. Mengurangkan kekerapan pemotongan jantung selama 15 saat (atau 15 kesan jantung). Biasanya, mereka tidak boleh sama sekali atau menghadiri untuk menjadi tidak percaya dan menjadi cetek. Pengurangan panjang dalam kadar jantung menunjukkan keadaan patologi.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan KTG

Menguruskan keputusan KTG Ia dijalankan ke atas sistem mata khas. Pengiraan dilakukan dalam jumlah singkatan jantung.

Dengan parameter irama basal terakru:

  • 0 mata setiap frekuensi kurang daripada 100 atau lebih daripada 180 singkatan jantung;
  • 1 mata jika kadar denyutan adalah antara 100-120 atau 160-180 rentak;
  • 2 mata - jika terletak di antara 120 dan 180 pukulan.

Variabiliti dianggarkan:

  • 0 mata dengan ketinggian kurang daripada 3 tembakan;
  • 1 mata dengan ketinggian 3-6 tembakan;
  • 2 mata dengan ketinggian lebih daripada 6 tembakan.

Accelerations dinilai:

  • 0 mata dalam kes tidak ada hati singkatan kardiak;
  • 1 mata - jika timbulnya berlaku tanpa mengira aktiviti janin;
  • 2 mata - jika mereka muncul hanya pada kesempatan untuk kesempatan, satu adalah satu, sebagai tindak balas kepada pergerakan janin.

Desomleriasi dianggarkan dengan cara ini:

  • 0 mata dengan pengurangan yang lewat, panjang dan tidak sistemik dalam kadar denyutan jantung;
  • 1 titik dengan pengurangan jangka pendek dan jangka pendek dalam kadar jantung;
  • 2 mata, jika tidak ada pengurangan dalam kekerapan singkatan jantung.

Di samping itu, amplitud grafik osilasi jantung dianggarkan seminit. Ini berlaku pada kriteria ini:

  • 0 mata untuk 5 ayunan (bentuk sinusoidal);
  • 1 skor untuk 5-9 atau lebih daripada 25 ayunan;
  • 2 mata untuk oscillations 10-25.

Kemudian jumlah mata dikira. Oleh parameter ini, anda boleh membuat kesimpulan berikut:

  • 8-10 mata menunjukkan perkembangan normal bayi;
  • 5-7 mata boleh menunjukkan tanda-tanda awal hipoksia. Ia - mencurigakan Ktg. Buah . Biasanya dalam keadaan sedemikian pada siang hari adalah perlu untuk menjalankan kajian lain. Dan kemudian tambahan - penilaian aliran darah di rahim dan plasenta, ultrasound, penilaian profil biophysical.
  • 4 mata dan kurang adalah keadaan yang sukar. Hospitalisasi kecemasan diperlukan, terapi intensif atau penghantaran.

Di banyak klinik, ketika menjalankan cardiotokography, peralatan secara bebas mengira status janin. Biasanya, ia sama dengan 1.0. Sekiranya PSP melebihi norma sebanyak 0.5-1, ia dianggap sebagai petunjuk awal kemerosotan kesihatan dan diselaraskan oleh rawatan terapeutik. Sekiranya penunjuk lebih tinggi sebanyak 1.01 atau 2 unit - ibu masa depan mesti dimasukkan ke hospital dan dirawat di bawah hospital. Nilai PSP yang lebih tinggi - petunjuk untuk penghantaran kecemasan.

Cardiotocography bukanlah kajian ketepatan yang tinggi, ketepatannya bergantung kepada pengalaman doktor, tafsiran yang betul mengenai hasil dan bagaimana dengan betul kaji selidik dijalankan. Kajian ini memberikan gambaran yang sama, dan mengesahkan atau menyangkal data yang diperoleh, dan hanya prosedur diagnostik tambahan yang dapat menubuhkan punca tingkah laku bayi yang luar biasa.